双侧硬膜下血肿

介绍
创伤性脑损伤后感觉神经发生改变。

患者数据
年龄：40 岁
性别：男

MRI

Coronal T2


Axial T2


Axial FLAIR


Coronal T1


Axial T1


Axial Gradient Echo


Axial DWI

双侧额骨、颞骨和顶骨的凸面有新月体，在 T1、T2 和 FLAIR 序列上表现为高信号，与双侧晚期亚急性硬膜下血肿一致。硬膜下集合显示前方的液-液水平。脑沟和脑回的消失证明了质量效应。没有中线偏移。心室在正常范围内。

案例讨论
硬膜下血肿是硬脑膜和脑膜蛛网膜之间潜在空间中的血液集合。它发生在所有年龄组，最常见的原因是外伤。

MRI 结果与创伤性脑损伤后双侧晚期亚急性硬膜下血肿一致。 MRI 在受伤后 10 天进行。

硬膜下出血 (SDH)（通常也称为硬膜下血肿）是积聚在硬膜下间隙的血液集合，硬膜下间隙是硬脑膜和大脑周围脑膜蛛网膜之间的潜在间隙。 SDH 可发生在任何年龄组，主要是由于头部外伤和 CT 扫描通常足以做出诊断。预后因出血的大小和持续时间而异。

流行病学
硬膜下血肿，最常见于外伤，可见于所有年龄组，尽管病因会有所不同：

婴儿：非意外伤害
年轻人：机动车事故、血管病变
老年人：跌倒（虽然可能缺乏明确的外伤史）

它们存在于所有头部外伤病例的约 15%（范围 10-20%）中，并且发生在高达 30% 的致命伤害中。

除了外伤，还有许多其他不太常见的原因：

戊二酸尿症 1 型（婴儿和儿童，罕见）
血管畸形（所有年龄段）
颅内低血压