腹腔镜子宫全切除术伴阔韧带肌瘤

子宫、输卵管、圆韧带、右阔韧带肌瘤、骨盆漏斗韧带





右阔韧带肌瘤、子宫、圆韧带、输卵管


易（左）侧先！




在肌瘤上向前发展


内侧和头侧、移动关闭侧壁、使肌瘤远离侧壁、牵引力


去腹膜后！
确定关键的血液供应


子宫动脉分支#1、子宫动脉分支#2、膀胱上动脉、脐内侧韧带、髂内动脉（下腹）


识别输尿管



子宫动脉分支#1、子宫动脉分支#2、输尿管、髂内动脉



从子宫动脉侧面取


取下后部附件


子宫、子宫血管、肌瘤、阴道切开术处


肌瘤、阴道切开术处

子宫肌瘤，也称为子宫平滑肌瘤或子宫肌瘤，是子宫的良性平滑肌肿瘤。大多数女性没有任何症状，而其他女性可能会出现痛经或月经过多。如果足够大，它们可能会压迫膀胱，导致经常需要排尿。它们还可能导致性交疼痛或腰痛。一个女人可以有一个或多个子宫肌瘤。偶尔，肌瘤可能会使怀孕变得困难，尽管这种情况并不常见。

子宫肌瘤的确切原因尚不清楚。然而，肌瘤是家族性的，似乎部分由激素水平决定。危险因素包括肥胖和吃红肉。诊断可以通过盆腔检查或医学成像进行。

如果没有症状，通常不需要治疗。非甾体抗炎药，如布洛芬，可能有助于止痛和止血，而扑热息痛（对乙酰氨基酚）可能有助于止痛。月经量多的人可能需要补铁。促性腺激素释放激素激动剂类药物可减小肌瘤的大小，但价格昂贵且伴有副作用。如果出现更严重的症状，手术切除肌瘤或子宫可能会有所帮助。子宫动脉栓塞术也可能有所帮助。癌变的肌瘤非常罕见，被称为平滑肌肉瘤。它们似乎不是从良性肌瘤发展而来的。

大约 20% 到 80% 的女性在 50 岁之前会患上肌瘤。 2013 年，据估计全世界有 1.71 亿女性受到影响。它们通常出现在生育中期和后期。绝经后，它们通常会缩小。在美国，子宫肌瘤是手术切除子宫的常见原因。