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腹膜外间隙是指腹部和骨盆中不在腹膜内的部分。
横筋膜和腹膜之间是腹膜外间隙。它含有一层厚度不等的组织,其中含有脂肪和结缔组织。这种组织被称为腹膜外筋膜或体腔外筋膜,或腹膜前筋膜。
它包括:
腹膜后间隙,位于腹膜后方
腹膜前间隙,位于腹膜前面
耻骨后间隙,深至耻骨
腹股沟后间隙,深至腹股沟韧带
骨盆内的空间分为以下几个部分:
前间隙
膀胱周间隙
直肠周围间隙
腹膜外间隙是腹膜腔周围的一个潜在空间,由腹膜壁内部和腹膜后横筋膜外部所界定(图1)。
图1:腹膜外间隙和腹膜后间隙的解剖界限示意图。
它在腹部的前部和侧面较不发达,而在骨盆,尤其是在后腹部是一个大的隔室。
它与腹部和骨盆内脏器官的解剖关系使腹膜外间隙具有重要的放射学意义。
腹膜外积液可由多种感染性、肿瘤性、炎症性和创伤性原因引起。
准确的临床诊断腹膜外积液是困难的,因为有时他们缺乏具体的主诉和该区域可能无法进入听诊、触诊和叩诊阶段的腹部检查。
此外,腹膜外组织对细菌污染的反应不如腹膜腔强烈。
对腹膜外间隙的深入了解有助于了解腹膜外积液和气体积聚的传播途径,因为它们主要由筋膜平面和阻力最小的平面进行。
参考:
O'Connell AM, Duddy L, Lee C, Lee MJ (2007). "CT of pelvic extraperitoneal spaces: an anatomical study in cadavers". Clinical Radiology. 62 (5): 432–8. doi:10.1016/j.crad.2006.11.012. PMID 17398268. |