弥漫性子宫腺肌病

描述
慢性显著骨盆疼痛一年。

患者数据
年龄：35岁
性别：女

MRI

Axial T1


Axial T1 fat sat


Axial T2


Sagittal T2


Sagittal T1 C+

子宫体积庞大，看起来向后和后屈。
子宫内膜子宫肌层交界区的弥漫性增厚和不规则与 T2 高信号条纹有关。 子宫后壁可见单侧壁厚1.5cm。

可见高 T1 信号的微小病灶，表明月经出血进入异位子宫内膜组织。

注意到 L5/S1 水平的椎间盘脱水和后椎间盘膨出导致对鞘囊和侧凹处的压缩。

案例讨论
子宫腺肌病是慢性盆腔疼痛的已知原因。 其他临床表现可能是痛经、月经过多、性交痛和月经过多。

子宫腺肌病是一种医学病症，其特征是在子宫（子宫内膜）内部形成的细胞生长异常地位于构成子宫壁（子宫肌层）的细胞内，结果导致子宫增厚。除了在患有这种疾病的患者中错位之外，子宫内膜组织还具有完全的功能。在每个月经周期中，组织会变厚、脱落和流血。

子宫内膜异位症可与子宫内膜异位症一起发现，但子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织异常完全位于子宫外。在许多情况下，这两种情况同时出现，但经常单独出现。在被认为是一种独特的疾病之前，子宫腺肌症被称为子宫内膜异位症。不太常用的术语子宫腺肌炎是该病症的更具体名称，指定子宫受累。

这种情况通常见于 35 至 50 岁的女性，但也会影响年轻女性。子宫腺肌病患者通常表现为痛经（痛经）、月经过多（月经过多），或两者兼而有之。其他可能的症状是性交时的疼痛、慢性骨盆疼痛和膀胱刺激。

在子宫腺肌病中，基底子宫内膜渗透到增生的子宫肌层纤维中。因此，与功能层不同，基底层不会随着月经周期发生典型的周期性变化。

子宫腺肌病可能局灶性累及子宫，形成子宫腺肌瘤。随着弥漫性受累，子宫变得庞大而沉重。