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[妇产] 腹腔内解剖第二部分

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发表于 2021-7-2 10:00:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
 楼主| 发表于 2021-7-2 10:00:03 | 显示全部楼层
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输尿管、骶岬、左髂总动脉、右髂总动脉、左髂总静脉、输尿管

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输尿管、左髂总动脉、下腔静脉、右髂总动脉、主动脉、输尿管

骨盆腔是一个以骨盆骨骼为界的体腔。它的斜顶是骨盆入口(骨盆的上口)。它的下边界是骨盆底。

盆腔主要包含生殖器官、膀胱、远端输尿管、近端尿道、终末乙状结肠、直肠和肛管。在女性中,子宫、输卵管、卵巢和阴道上部占据其他内脏之间的区域。 直肠位于骨盆后部,在骶骨和尾骨的弯曲处;膀胱在前面,耻骨联合后面。骨盆腔还包含主要的动脉、静脉、肌肉和神经。这些结构在拥挤的空间中共存,一个骨盆组件的障碍可能会影响另一个;例如,便秘可能会使直肠负担过重并压迫膀胱,或者分娩可能会损伤阴部神经,从而导致肛门无力。

骨盆有一个前下壁、一个后壁和两个侧骨盆壁;和下骨盆壁,也称为骨盆底。壁层腹膜附着在此处和腹壁上。

小骨盆

小骨盆(或“真骨盆”)是由骨盆带和骨盆边缘下方:骨盆入口和骨盆底之间的空间。该腔是一条短而弯曲的管道,其后壁比前壁更深。一些人认为这个区域是整个盆腔。其他人将盆腔定义为包括大骨盆在内的更大空间,就在骨盆入口上方。

小骨盆以耻骨联合上支的前后为界;在骶骨和尾骨的上方和后方;在侧面,由宽阔、光滑、四边形的骨骼区域,对应于身体的内表面和坐骨上支,以及弓形线以下的髂骨部分。


小骨盆包含盆腔结肠、直肠、膀胱和一些性器官。直肠在后面,在骶骨和尾骨的弯曲处;膀胱在前面,耻骨联合后面。在女性中,子宫和阴道占据这些内脏之间的间隔。

S2-S4 的盆腔内脏神经位于小骨盆。

大骨盆

大骨盆(或“假骨盆”)是由骨盆带在骨盆边缘上方和前方包围的空间。它的两侧以髂骨为界;前面不完整,髂骨前缘间有较宽的间隙,被前腹壁的肌肉和筋膜所填满;后面是髂骨和骶骨基部之间的任一侧的深凹痕,由胸腰筋膜和相关肌肉填充。

它通常被认为是腹腔的一部分(这就是它有时被称为假骨盆的原因)。有些人认为这个区域是盆腔的一部分,而其他人则通过将组合称为腹盆腔来重新定义分类问题。

大骨盆支撑肠道(特别是回肠和乙状结肠),并将部分重量传递到腹部前壁。

来自 L2-L4 的股神经位于大骨盆中,但不在小骨盆中。​
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