肝包虫囊肿

描述
腹痛。

患者数据
年龄：40 岁
性别：女

CT

Axial C+ arterial phase


Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Coronal C+ arterial phase


Sagittal C+ arterial phase

右肝叶下方可见88×70×80 mm部分外生厚壁囊性病变，内无明显钙化或强化实性成分。

在后陷凹处存在少量游离液体。

案例讨论
大肝囊肿；包虫是可能的诊断。

肝包虫病是由棘球绦虫引起的一种寄生虫病。在肝脏中，两种物质被认为会导致人类疾病：

细粒棘球绦虫
棘球绦虫

有关一般性讨论和其他系统特定表现的链接，请参阅有关包虫病的文章。有关归因于多房肠球菌感染的侵袭模式的更具体讨论，请参阅关于肺泡棘球蚴病的文章。

病理
细粒大肠杆菌是北美和澳大利亚的地方病，常见于肝脏。它通常形成一个球形的、纤维状边缘的囊肿，几乎没有（如果有的话）周围宿主反应。传统上，它有一个大的父囊肿，其中存在许多外围子囊肿。卫星子囊肿（在父囊肿之外）经常出现（约 16% 的病例）。
E. granulosus 有两种形式：

乡村：最常见的形式；家犬是主要宿主
森林：狼或狗是主要宿主
E. multilocularis 终宿主（成虫）是赤狐（Vulpes vulpes）（有时也包括猫和狗），人类是偶然的中间宿主。它广泛分布于整个北半球。

放射学特征
本文将讨论肝包虫病最常见的表现，其特征是与细粒棘球蚴相关的界限清楚的包囊性或多囊性肿块。有关由多房棘球蚴引起的不太常见的侵袭形式的具体讨论，请参阅有关肺泡棘球蚴病的文章。

平片
由于周囊钙化，可能会显示覆盖肝脏的曲线或环形钙化阴影。

超声波
分隔的囊肿与“子代”囊肿和囊肿之间的回声材料。外观可能会有所不同。由于周囊可能显示双重回声阴影。可以通过超声对囊肿的分期进行分类，参见：世界卫生组织 2001 年肝包虫囊肿分类。