不全中隔子宫

描述
不孕症。

患者数据
年龄：35岁
性别：女

透视

AP


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子宫腔有隔膜外观，对比剂双侧溢出至腹膜腔。子宫角之间的角度为50°。

案例讨论
单独子宫输卵管造影的准确度仅为 55%，用于区分纵隔子宫和双角子宫。子宫角之间小于 75° 的角度提示有纵隔子宫，大于 105° 的角度更符合双角子宫。

子宫 3D 超声和 MRI 对诊断更具特异性。

纵隔子宫是一种常见的先天性子宫异常，它可能导致流产率增加。主要的影像学鉴别诊断是弓状子宫和双角子宫。

流行病学
它被认为是最常见的子宫异常（约占此类异常的 55%）。它被归类为 V 级苗勒管异常。

纵隔子宫是与不育、早产、生殖失败相关的最常见异常 (67%)，影响约 15% 的反复流产妇女。

病理
纵隔子宫被认为是子宫重复异常的一种。它是由于副中肾管融合后子宫阴道隔吸收部分或完全失败所致。隔膜通常是纤维状的，但也可以有不同的肌肉成分。

亚型
部分隔膜（subseptate uterus）涉及子宫内膜管但不涉及子宫颈
如果隔膜延伸到内部或外部宫颈口，则隔膜被认为是“完整的”
隔膜延伸到阴道：隔膜子宫和阴道

描述
与其他子宫异常一样，并发肾异常可能相关。

参考：
Septate or bicornuate uterus: Accuracy of three-dimensional trans-vaginal ultrasonography and pelvic magnetic resonance imaging. (2014) The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 45 (3): 987. doi:10.1016/j.ejrnm.2014.04.001
Spencer C. Behr, Jesse L. Courtier, Aliya Qayyum. Imaging of Müllerian Duct Anomalies. (2012) RadioGraphics. doi:10.1148/rg.326125515