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[病历讨论] 肝包虫囊肿伴急性胰腺炎

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发表于 2021-6-4 14:00:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
急性严重上腹痛

患者资料
年龄:40岁
性别:男

CT
1.jpeg
Axial Oral contrast

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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ delayed

4.jpeg
Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

CT研究显示:

左肝叶可见相当大的外生多囊性病变,累及上腹部,侵犯肝门,毗邻膈下表面和胃小曲。它引起多个大小不等的外周排列的囊肿,与包虫囊肿一致的薄隔分隔。长约12x15x12厘米

胰周脂肪模糊伴左前肾周筋膜轻度增厚与急性胰腺炎一致

轻度脾肿大(15cm)。脾脏无局灶性病变

少数主动脉旁小淋巴结

案例讨论

病人急性上腹部疼痛。血清脂肪酶高。后来做了肝囊肿切除术,证实是肝包虫囊肿

继发于肝包虫囊肿的急性胰腺炎偶有发生,其原因是囊肿与胆道系统相连,随后出现刺激和炎症

参考资料:
William H. Kitchens, Charles Liu, Edward T. Ryan, Carlos Fernandez-del Castillo. Hepatic Hydatid Cyst: A Rare Cause of Recurrent Pancreatitis. (2014) Journal of Gastrointestinal Surgery. 18 (11): 2057. doi:10.1007/s11605-014-2630-1
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