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[病历讨论] 肝硬化

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发表于 2021-5-31 13:00:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
腹部疼痛和肝酶升高。

患者资料
年龄:25岁
性别:男

CT
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Axial non-contrast

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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ portal venous phase

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

肝脏有结节状实质和边缘,与肝硬化相一致。目前的研究没有发现肝脏肿块。门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉扩张,无充盈缺损。胃周区有一些侧支血管

脾脏增大,头颈部高度为260毫米。

有少量腹腔游离液。

直肠周围也可见多条扩张的侧支血管。

门脉高压症是指肝静脉压力梯度(HVPG)大于5mmhg。HVPG是门系统压力梯度的替代物。具有临床意义的门脉高压症定义为大于10毫米汞柱的梯度,静脉曲张出血可能发生在大于12毫米汞柱的梯度。

参考资料:
1. Kaufman JA, Lee MJ. Vascular and interventional radiology, the requisites. Mosby Inc. (2004) ISBN:0815143699. Read it at Google Books - Find it at Amazon
2. Punamiya SJ. Interventional radiology in the management of portal hypertension. Indian J Radiol Imaging. 2008;18 (3): 249-55. doi:10.4103/0971-3026.41840 - Free text at pubmed - Pubmed citation
3. Smith M, Ray CE. Splenic artery embolization as an adjunctive procedure for portal hypertension. Semin Intervent Radiol. 2012;29 (02): 135-9. doi:10.1055/s-0032-1312575 - Free text at pubmed - Pubmed citation
4. Cho KC, Patel YD, Wachsberg RH et-al. Varices in portal hypertension: evaluation with CT. Radiographics. 1995;15 (3): 609-22. doi:10.1148/radiographics.15.3.7624566 - Pubmed citation
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