单前房骨囊肿和骨内脂肪瘤-肱骨

介绍
左肩疼痛

患者资料
年龄：30岁
性别：男

CT
左肩

Axial non-contrast


Coronal non-contrast


Sagittal non-contrast

肱骨干近端可见髓内低密度病变，硬化边缘清晰，密度等于/小于皮下组织。显示多个薄横贯骨隔。

在其下侧面观察到相邻的均质等密组分。

MRI
Left shoulder joint

Axial PD fat sat


Coronal Gradient Echo


Coronal PD fat sat


Coronal T1


Coronal WE


Sagittal T2


Coronal T2

在干骺端肱骨干外侧近端有一个明确的（1.4 x 1.7 x 1.7 cm）髓内溶骨性病变，T1低信号，T2和PD高信号，提示为单房骨囊肿。

更大的近端髓内均匀区域，T1和T2高信号，PD脂肪sat完全抑制，与骨髓相似，符合骨内脂肪瘤。

案例讨论

特征与骨内含脂肪的骨病变一致，最可能是单房骨囊肿和邻近的肱骨干近端骨内脂肪瘤。单房骨囊肿最常见的部位占50-60%。据报道，单房骨囊肿可部分或完全退化为骨内脂肪瘤。另一种可能是伴有囊性变的骨内脂肪瘤。

参考资料：
Bernhard J. Tins, Yaron J. Berkowitz, Praveen Konala, Mark Davies, Victor N. Cassar-Pullicino, Radhesh Lalam, Paul Cool. Intraosseous lipomas originating from simple bone cysts. (2021) Skeletal Radiology. 50 (4): 801. doi:10.1007/s00256-020-03628-0