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[病历讨论] Colles骨折

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发表于 2021-9-30 11:00:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
滑倒和跌倒的历史,患者首先伸出左手用力将其降落在地面上。 检查时:左手腕有压痛,肿胀和畸形。

患者资料
年龄:55岁
性别:男

X射线
1.jpeg
正位

2.jpeg
侧位

左桡骨远端粉碎性骨折伴背侧移位。

无尺骨茎突骨折。

案例讨论

骨折发生时,跌倒在伸出的手造成向上(后)位移的远端碎片和明显的畸形。

参考资料:
Meena S, Sharma P, Sambharia AK, Dawar A. Fractures of distal radius: an overview. (2014) Journal of family medicine and primary care. 3 (4): 325-32. doi:10.4103/2249-4863.148101 - Pubmed
Jack A. Porrino, Jr., Ezekiel Maloney, Kurt Scherer, Hyojeong Mulcahy, Alice S. Ha, Christopher Allan. Fracture of the Distal Radius: Epidemiology and Premanagement Radiographic Characterization. (2014) American Journal of Roentgenology. doi:10.2214/AJR.13.12140
 楼主| 发表于 2022-2-28 07:10:44 | 显示全部楼层
Colles'骨折是一种前臂远端骨折,其中桡骨的断裂端向后弯曲。症状可能包括疼痛、肿胀、畸形和瘀伤。并发症可能包括正中神经损伤。

它通常是由于伸出的手摔倒而发生的。危险因素包括骨质疏松症。诊断可通过 X 射线确认。尺骨尖端也可能折断。

治疗可能包括固定或手术。对于 50 岁以上的人,大多数情况下可以进行手术复位和石膏固定。在复位过程中可以通过程序性镇静和镇痛或阻滞来实现疼痛管理。愈合可能需要一两年的时间。

大约 15% 的人在某个时间点有 Colles 骨折。与儿童和中年人相比,它们更常见于年轻人和老年人。女性比男性更容易受到影响。骨折以亚伯拉罕·科尔斯(Abraham Colles)的名字命名,他在 1814 年对其进行了描述。
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