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[病历讨论] 拳击者骨折

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发表于 2021-9-29 11:00:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
浴室跌倒的历史否认有攻击史,经检查,右侧第5个掌骨头区域无开放性伤口,肿胀和压痛。

患者资料
年龄:40岁
性别:男

X射线
1.jpeg
正位

2.jpeg
斜位

右第五掌骨颈部骨折,掌侧成角。

案例讨论

这个病例说明了拳击手骨折的典型表现,但病人声称他在浴室跌倒,没有攻击史。

Boxer骨折是第5掌骨颈粉碎性横形骨折,是最常见的掌骨骨折类型。

拳击手的指关节是一个独立的实体,是掌指关节矢状带撕裂,导致相关的伸肌腱半脱位。

病理

机制

拳击手骨折是一种撞击伤,几乎总是紧握拳头直接击打固体表面造成第5掌骨轴向负荷。典型的实体表面是墙壁或人脸,到目前为止,年轻成年男性是最常见的感染群体(约95%)。

在大多数情况下,颈部骨折是典型的横向和最小的影响与掌角。有时也会遇到其他方向的螺旋骨折或成角。

射线照相特征

平片几乎是所有情况下唯一需要的成像。

平片

骨折通常出现在穿过掌骨颈的横切面,远端骨折呈掌侧角。螺旋形骨折不太常见,很难观察到。

参考资料:
1. Porter ML, Hodgkinson JP, Hirst P et-al. The boxers' fracture: a prospective study of functional recovery. Arch Emerg Med. 1988;5 (4): 212-5. - Free text at pubmed - Pubmed citation
2. Robinson P. Essential Radiology for Sports Medicine. Springer Verlag. (2010) ISBN:1441959726. Read it at Google Books - Find it at Amazon
3. Bangash MY, Bangash FN, Bangash T. Trauma - An Engineering Analysis, With Medical Case Studies Investigation. Springer Verlag. (2007) ISBN:354036305X. Read it at Google Books - Find it at Amazon
4. Hoppenfeld S, Murthy VL. Treatment and rehabilitation of fractures. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2000. (2000) ISBN:0781721970. Read it at Google Books - Find it at Amazon
5. Hyde TE, Gengenbach MS. Conservative Management of Sports Injuries. Jones & Bartlett Learning. (2007) ISBN:0763732524. Read it at Google Books - Find it at Amazon
6. Lamraski G, Monsaert A, De maeseneer M et-al. Reliability and validity of plain radiographs to assess angulation of small finger metacarpal neck fractures: human cadaveric study. J. Orthop. Res. 2006;24 (1): 37-45. doi:10.1002/jor.20025 - Pubmed citation
7. Sletten IN, Nordsletten L, Hjorthaug GA, Hellund JC, Holme I, Kvernmo HD. Assessment of volar angulation and shortening in 5th metacarpal neck fractures: an inter- and intra-observer validity and reliability study. The Journal of hand surgery, European volume. 2013;38(6):658-66.
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