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介绍
浴室跌倒的历史否认有攻击史,经检查,右侧第5个掌骨头区域无开放性伤口,肿胀和压痛。
患者资料
年龄:40岁
性别:男
X射线
正位
斜位
右第五掌骨颈部骨折,掌侧成角。
案例讨论
这个病例说明了拳击手骨折的典型表现,但病人声称他在浴室跌倒,没有攻击史。
Boxer骨折是第5掌骨颈粉碎性横形骨折,是最常见的掌骨骨折类型。
拳击手的指关节是一个独立的实体,是掌指关节矢状带撕裂,导致相关的伸肌腱半脱位。
病理
机制
拳击手骨折是一种撞击伤,几乎总是紧握拳头直接击打固体表面造成第5掌骨轴向负荷。典型的实体表面是墙壁或人脸,到目前为止,年轻成年男性是最常见的感染群体(约95%)。
在大多数情况下,颈部骨折是典型的横向和最小的影响与掌角。有时也会遇到其他方向的螺旋骨折或成角。
射线照相特征
平片几乎是所有情况下唯一需要的成像。
平片
骨折通常出现在穿过掌骨颈的横切面,远端骨折呈掌侧角。螺旋形骨折不太常见,很难观察到。
参考资料:
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