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介绍
自从今天早晨他滑倒并在步行途中落在他的手上之后的检查中,右肩上有疼痛史:检查右肩关节的运动受限。
患者资料
年龄:45岁
性别:男
X射线
右肩
正位
External rotation
Internal rotation
右肱骨大结节骨折。
未见脱位。
案例讨论
肱骨大结节是三块肌肉连接的地方,所以这里的骨折限制了肩关节的稳定性和运动。
这种骨折通常发生在外伤、车祸、跌倒和肩关节脱臼。
肱骨近端骨折是常见的上肢骨折,尤其是老年患者,可导致严重残疾。
流行病学
肱骨近端骨折约占所有骨折的5%?。他们是最常见的老年人,尤其是那些谁是骨质疏松。与其他损伤一样,在年轻人中有一个双峰分布。
大多数肱骨近端骨折发生在老年人(平均年龄65岁),约70%发生在女性,可能是由于骨质疏松症的发病率较高。其中大多数(90%)发生在家中,由于跌倒,在大多数情况下,他们是一个孤立的伤害。
临床表现
许多老年患者在相对无害的跌倒后出现。年轻患者通常在严重创伤事件后出现,例如车祸或从高处坠落。然而,患者可能在癫痫发作、电击或直接创伤后出现。
病理
肱骨近端骨折通常是由于伸臂摔倒所致。通过肱骨近端和肩部传递的间接力是大多数骨折的原因。这些力可以是压缩力、拉伸力、扭转力或弯曲力。
参考资料:
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