Bennett骨折

介绍
创伤。

患者资料
年龄：55岁
性别：女

X射线

斜位


正位

第一掌骨底骨折伴关节内伸展

骨折块轻度移位。

案例讨论

Bennett骨折是指第一掌骨底部关节内两部分骨折，而Rolando骨折是三部分骨折。

Bennett骨折是由于第一掌骨被迫外展造成的拇指根部骨折。它被定义为关节内第一掌骨底部的两部分骨折。

射线照相特征

平片

拇指掌骨根部两块骨折

关节内伸展

背外侧移位

第一掌骨的小碎片，附着在前斜韧带上，继续与梯形关节相连，

拇长外展肌侧缩第一掌骨干

当第一掌骨关节内骨折被粉碎，产生至少三个部分时，它被称为Rolando骨折，预后较差。

治疗与预后

对于稳定的、无移位的骨折，可以考虑非手术治疗3-4周。

对于不稳定骨折类型和关节内移位>1mm的患者，建议手术治疗。虽然切开复位和螺钉或K-线内固定都是常见的做法，但螺钉往往是首选，因为K-线必须在愈合后移除。

治疗算法还受患者年龄和职业/爱好的影响。

难题

未经治疗或骨折复位不良可导致创伤后骨关节炎，可导致明显疼痛和功能下降。

历史与词源

它是以爱尔兰都柏林的外科医生Edward Hallaran Bennett爱德华·哈拉拉·贝内特（1837-1907）的名字命名的。

鉴别诊断

基底面（伪Bennett）骨折：通过第一掌骨基底的关节外骨折

Rolando骨折：第一掌骨基底关节内粉碎性骨折

参考资料：
1. Brüser P, Gilbert A, Hand FO. Finger bone and joint injuries. Informa HealthCare. (1999) ISBN:1853176907. Read it at Google Books - Find it at Amazon
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3. Wieschhoff GG, Sheehan SE, Wortman JR, Dyer GS, Sodickson AD, Patel KI, Khurana B. Traumatic Finger Injuries: What the Orthopedic Surgeon Wants to Know. (2016) Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 36 (4): 1106-28. doi:10.1148/rg.2016150216 - Pubmed