距骨软骨母细胞瘤

介绍
右脚疼痛和软组织肿块，右脚踝从内侧到外侧肿胀。

患者资料
年龄：25岁
性别：男

X射线

正位


斜位


侧位

清晰的透明病变，右距骨头部边缘光滑，边缘狭窄。 无内部钙化基质。 在侧面和斜视图上，病变较不明显。

没有发现其他明显异常。

鉴别诊断考虑因素将包括巨细胞瘤，骨髓炎和软骨母细胞瘤。 建议使用MRI进行进一步表征。

MRI

Sagittal T1


Sagittal T2 fat sat


Axial T1 fat sat


Axial T2


Axial T1 C+ fat sat

右距骨的前下侧面的界限清楚的24 x 14 x 16 mm卵圆形病变。 病变在与液体有关的序列上是高强度的，在T1上是同等或稍高强度的。 病变触及距骨的下和前关节下皮质。 尽管病变在T1-Fat对比前自然增强，但对比剂注射后有适度的增强作用。

在距骨及其周围发生广泛的骨髓水肿。

无皮质断裂或相关的病理性骨折。

CT

术后刮除植骨

距骨病变的术后治疗和植骨。

骨移植物看起来融合良好。

没有肿瘤复发的迹象。

案例讨论

影像学特征与软骨母细胞瘤一致。

两个右距骨刮除标本的组织分析证实了软骨母细胞瘤的诊断。

参考资料：
Sterling G, Wilson A. Chondroblastoma of the talus: a case report. (2002) The Journal of foot and ankle surgery : official publication of the American College of Foot and Ankle Surgeons. 41 (3): 178-82. doi:10.1016/s1067-2516(02)80068-0 - Pubmed