跗骨舟骨缺失-双侧

介绍
慢性双侧踝关节和足部疼痛。

患者资料
年龄：45岁
性别：男

X射线

侧位
双侧舟骨缺失

近端有距骨和远端第一跖骨基底的楔形骨关节。

MRI
右脚踝和脚

Axial PD fat sat


Axial T2


Sagittal T1


Sagittal PD fat sat


Coronal PD fat sat


Coronal T1


Axial PD fat sat


Axial T1


Coronal T1


Coronal PD fat sat


Sagittal T1


Sagittal PD fat sat

先天性舟骨缺失

舟骨和楔形骨间退行性改变，间隙减少，软骨下水肿和囊性改变

内侧距骨旁的副骨和内侧楔形骨

距骨颈拉长，距骨头扩大

足背固有肌（短伸肌和指短伸肌）在跗窦外开口内的伸展

胫骨后肌腱在副骨骨和距骨头上的下内侧端部。

MRI
左脚踝和脚

Axial PD fat sat


Axial T2


Sagittal PD fat sat


Sagittal T1


Coronal PD fat sat


Coronal T1


Axial T1


Axial PD fat sat


Axial T1


Coronal T1


Coronal PD fat sat


Sagittal T2

最小榫眼关节积液

先天性舟骨缺失

舟骨和楔形骨之间的退行性改变，如间隙缩小、软骨下水肿和囊性改变

距骨颈拉长，距骨头增大

足背侧固有肌（拇短伸肌和趾短伸肌）向跗窦外口的伸展

胫骨后肌腱在距骨头内侧下方终止。

案例讨论

跗骨舟骨的缺失是非常罕见的，通常很难辨认出有什么不存在。