第五跖骨基底骨折-琼斯骨折

介绍
患者滑动并扭伤右脚后，右脚近端第5跖骨区域疼痛、肿胀和压痛。

患者资料
年龄：30岁
性别：男

X射线

正位


侧位

右第五跖骨底部骨折

案例讨论

第五跖骨基底骨折是一种常见的骨折，发生于足底屈曲（扭转机制）时，踝关节内收至前掌。

第五跖骨茎突撕脱骨折，又称假性琼斯骨折或舞蹈家骨折，是常见的足部撕脱伤之一，占第五跖骨基底部骨折的90%以上。

尽管什么应该是一个简单的实体，存在争议，以及混乱的文献中，术语琼斯骨折有时自由（和错误）适用于这种骨折。

病理

传统上，这种撕脱骨折被认为是腓骨短突插入所致，是由于足底屈曲时脚被迫内翻引起的，这可能是在踏上路缘或攀登台阶时发生的。正是由于这个原因，第5跖骨基底部必须包括在踝关节序列的外侧踝关节投影中，特别是在进行内翻损伤时。

这在网球运动员中也比较常见，因为它有时被称为“网球骨折”。

一些作者认为这是由于足底腱膜的外侧索也插入基底部，而不是腓骨短肌腱。