尺骨鹰嘴骨折

介绍
摔在肘上，疼痛

患者资料
年龄：60岁
性别：男

X射线
肘部射线照相

正位


侧位

鹰嘴骨折移位最小。 无错位。

案例讨论
鹰嘴骨折可以是肱三头肌牵引引起的撕脱型损伤，也可以是直接打击造成的骨折。 在这两种情况下，由于三头肌的屈曲动作，可能会有一定程度的分心。

在这种情况下，撕脱伤往往会较小，因此可能会因直接作用力而断裂。

鹰嘴骨折在临床和影像学上很明显，通常需要切开复位和内固定。

机制
鹰嘴骨折的发生是以下四种机制之一：

直接打击（或直接摔在肘上）
屈伸肘摔在伸出的手上
撕脱性骨折-例如 肱三头肌骨撕脱
应力断裂 投掷运动员和体操运动员
重要的是要记住，尺神经与鹰嘴的内侧密切相关，尽管不常见，但神经损伤可能会使这些骨折复杂化。

射线照相特征
平片
尺骨鹰嘴骨折很容易诊断，只要获得肘关节的侧位x线片。其表现为透明，通常到达滑车沟关节面，多数情况下移位。

鉴别诊断
通常差别不大，尤其是在成人，当临床表现为肘关节创伤伴疼痛、肿胀和缺乏活动能力时。对于年轻患者，必须考虑未融合鹰嘴骨骺。它很少能模仿肘盖骨。

参考资料
1. Stannard JP, Schmidt AH, Kregor PJ. Surgical Treatment of Orthopaedic Trauma. Thieme Medical Pub. (2007) ISBN:1588903079. Read it at Google Books - Find it at Amazon
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