前列腺癌骨骼转移-超扫描

介绍
下尿路症状伴有厌食，体重减轻和骨痛。

患者资料
年龄：60岁
性别：男

CT

Axial C+ portal venous phase


Axial bone window


Coronal bone window

在整个可视化骨骼中可见广泛的混合性溶解性/硬化性病变。 还注意到了两个膨胀性混合性溶解性硬化性肋骨病变（右第6和左第8肋骨），伴有朝阳骨膜反应和软组织成分。 前列腺增大，表现出异质性增强。 多发性双侧单纯性肾皮质囊肿。 腹水最少。

核医学

全身前后视图


胸部倾斜图和骨盆放大图
核医学
全身前后视图
全身图像显示沿后外侧左第8肋和外侧右第6肋的放射性示踪剂浓度显着增加。 还应注意左股骨头部放射性示踪剂浓度增加，肱骨头头部示踪剂摄取增加以及长骨中非均质示踪剂摄取的焦点区域。 肾脏不可见。

案例讨论
PSA：> 2000ug / L（参考范围≤4.000ug/ L）
经直肠前列腺活检：多灶性前列腺癌
骨髓活检：大量浸润肿瘤细胞（最可能是前列腺来源）
根据多灶性前列腺腺癌的病史，PSA水平显著升高，CT扫描显示弥漫性骨转移，骨髓活检中肿瘤细胞浸润骨髓，骨扫描特征提示超扫描。