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[病历讨论] 上腹疝

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发表于 2021-5-18 15:00:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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上腹疝是一种疝,它导致脂肪穿过腹部壁的薄弱部位。 它可能在上腹(腹部的上部,中部)发展。 上腹疝气在成年人中更为常见,通常出现在腹部脐上方。 这是一种通常无症状的常见疾病,尽管有时其异常的临床表现可能给临床医生带来诊断难题。 与良性腹泻直肠癌不同,上腹疝气可能会将脂肪和其他组织包裹在疝气开口内,从而引起疼痛和组织损伤。 它通常在出生时就存在,并且只有在患者进行会产生腹压,推动排便或哭泣的活动时才会出现和消失。

1.jpg
中线上腹部疝的腹部超声检查。

内容
1症状
2原因
3诊断
4治疗
5预后
6参考资料

症状
疼痛
压痛
发红
咳嗽冲动

原因
肥胖
怀孕。
经常繁重
遗传缺陷
老化
剧烈呕吐

诊断
静脉造影的可疑区域的计算机断层扫描可以帮助诊断。 医生还可以通过触及患处来确定是否是疑似疝气。

超声检查也用于诊断目的。

治疗
有症状的上腹疝气可以通过手术修复。 即使它们没有症状,也可以出于美容原因通过外科手术对其进行矫正。 通常,婴儿的整容手术会推迟到婴儿长大并且能够更好地耐受麻醉之前。 如果疝气的大小大于4厘米,则需要进行疝气成形术或疝气修补术。

预后
当疝气被嵌顿或失去对该区域的血液供应时,上腹疝气成为一个问题。 这可能会危及生命。

参考资料:
Norton, Jeffrey A. (2003). Essential practice of surgery: basic science and clinical evidence. Berlin: Springer. pp. 350. ISBN 0-387-95510-0.
"Epigastric hernia: Causes, repair, and recovery". Medical News Today. Retrieved 2019-05-14.
Toms, A. P.; Dixon, A. K.; Murphy, J. M.; Jamieson, N. V. (October 1999). "Illustrated review of new imaging techniques in the diagnosis of abdominal wall hernias". The British Journal of Surgery. 86 (10): 1243–1249. doi:10.1046/j.1365-2168.1999.01211.x. ISSN 0007-1323. PMID 10540124. S2CID 43879390.
"Abdominal Wall Hernias | Michigan Medicine". www.uofmhealth.org. Retrieved 2019-05-14.
Sallam, Raouf Mahmoud; El-sayed, Ahmed Mohamed; Abdou, Abdou Mahmoud (2018-10-05). "Comparative Study between Drained and Drainless Sub-rectal Mesh Hernioplasty in Paraumbilical Hernia". Egyptian Journal of Hospital Medicine. 73 (4): 6417–6422.
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