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Richter疝的发生,是由于肠的肠膜间壁突出穿过腹壁的缺损时。这与其他类型的腹壁疝不同,只有一个肠壁从缺陷中突出,即肠腔不完全包含在缺陷中,而其余部分仍在腹膜腔中。如果疝坏死,在疝修补过程中缩小,可能导致穿孔和腹膜炎。Richter疝可能导致窒息和坏死没有肠梗阻。它是一种相对罕见但危险的疝气类型。
Richter疝也被指出在腹腔镜的口子,通常当筋膜不关闭端口超过10毫米。术后要高度警惕,因为这种恶性的并发症可能与良性的并发症类似,如左端血肿。
治疗方法是切除吻合。死亡率随着手术干预的延迟而增加。
参考资料:
Crabtree, TD. "General Surgery." Board Review Series, LWW&W, 2000, pp220
Rammohan A, RM Naidu.Laparoscopic port site Richter's hernia – An important lesson learnt. Int J Surg Case Rep 2011, Volume 2, Issue 1, Pages 9-11.
Rammohan, Ashwin; Naidu, R. M. (1 January 2011). "Laparoscopic port site Richter's hernia – An important lesson learnt". International Journal of Surgery Case Reports. 2 (1): 9–11. doi:10.1016/j.ijscr.2010.11.002. PMC 3199732. PMID 22096675. |