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Amyand疝是腹股沟疝的一种罕见形式(少于腹股沟疝的1%),其发生在阑尾包含在疝囊中并被嵌顿时。该病是一种同名疾病,以法国外科医生克劳迪乌斯·阿米南德(Claudius Amyand(1660–1740))命名,他于1735年成功进行了首次成功的阑尾切除术。
大多数情况是在术中诊断的,这种情况下很少进行术前诊断。治疗应根据阑尾的炎症阶段,腹部败血症的存在和合并症因素进行个体化。该决定应基于患者的年龄,阑尾的大小和解剖结构等因素,并且在阑尾炎的情况下,标准的阑尾切除术和无网状疝修补术应作为护理标准。
Amyand疝通常被误诊为普通的嵌顿疝。可能会出现模仿阑尾炎的症状。治疗包括阑尾切除术和疝气修复的结合。阑尾的炎症状态决定了疝修补的类型和手术方式。在正常阑尾的情况下不宜进行偶然性阑尾切除术。
参考资料:
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Amyand's Hernia at Who Named It?
Amyand, Claudius (1735). "Of an inguinal rupture, with a pin in the appendix caeci, incrusted with stone; and some observations on wounds in the guts". Philosophical Transactions of the Royal Society of London. 39 (443): 329–336. doi:10.1098/rstl.1735.0071.
Faiz N, Ahmad N, Singh R. Case series on different presentations of Amyand's hernia. Arch Int Surg [serial online] 2016 [cited 2017 Mar 18];6:176-9. Available from: http://www.archintsurg.org/text.asp?2016/6/3/176/202373
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Sharma, H., Gupta, A., Shekhawat, N.S. et al. Hernia (2007) 11: 31. https://doi.org/10.1007/s10029-006-0153-8. |