局灶性肝脂肪变性

介绍
腹部绞痛和上腹痛

患者资料
年龄：55岁
性别：男

超声

Longitudinal


Transverse


Longitudinal

超声检查显示肝局灶性不规则回声。

CT

Axial non-contrast


Axial C+ arterial phase


Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed

CT检查显示肝脏轮廓不规则，肝脏密度改变区界限不清，累及IV节段，各期低密度，无强化。

还注意到胆囊结石和基底腺肌病

MRI

Axial T2


Axial T1 in-phase


Axial T1 out-of-phase


Axial T1 out-of phase + C

MRI研究显示肝轮廓不规则，信号强度改变的不确定区域涉及IV段。 在T1同相中，它会引起中等到高信号强度，而T1同相的信号下降。 在T2中，该区域引起微弱的高信号强度。 对比后研究无改善。 正常肝血管在无移位的情况下穿过该区域没有相关的质量效应

还注意到胆囊结石和基底腺肌病

带注释的图像

US


CT


MRI T1 out-of- phase


MRI T1 out-of- phase

在所有的影像学检查中，带注释的影像突出了肝脏局灶性脂肪变性的区域。

案例讨论

肝段IV是局灶性肝脂肪变性和局灶性脂肪储备的特征性部位。肝局灶性脂肪变性的影像学特征有：局部形态、无肿块效应、T1异相信号下降、病理学阴性强化。