胆石症

介绍
胆囊切除术后腹痛。

患者资料
年龄：55岁
性别：男

CT

Axial C+ portal venous phase


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

由于先前的手术切除，在解剖位置看不到胆囊。肝内外胆管扩张，胆总管口径为16mm。

腰椎可见轻度退行性变，如骨赘生。

MRI

Axial T2+t2_haste_tra_mbh


Axial T2+t2_haste_tra_mbh


Coronal T2_hasteirm_cor_mbh


Coronal T2_haste_cor_mbh


Coronal T2_haste_fs_cor_r


Coronal T2_spc_rst_cor_iso

由于先前的手术切除，在解剖位置看不到胆囊。

肝内外胆管扩张，胆总管口径15mm。在胆总管结石的远端发现一个12毫米的低信号填充缺损。

案例讨论

磁共振胰胆管造影（MRCP）已在很大程度上取代ERCP成为诊断胆总管结石的金标准，在无电离辐射、静脉造影或ERCP固有并发症发生率的情况下，其敏感性（90-94%）和特异性（95-99%）相近。

参考资料:
Michael Maher, Jr., Adrian K. Dixon. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Abdominal Imaging. ISBN: 9780702069383
Chen W, Mo JJ, Lin L, Li CQ, Zhang JF. Diagnostic value of magnetic resonance cholangiopancreatography in choledocholithiasis. World journal of gastroenterology. 21 (11): 3351-60. doi:10.3748/wjg.v21.i11.3351 - Pubmed