肝内门体分流

介绍
为慢性贫血做准备

患者资料
年龄：40岁
性别：男

CT

Axial non-contrast


Axial C+ arterial phase


Axial C+ portal venous phase


Coronal C+ portal venous phase

CT研究显示，右肝叶上方1.5厘米处有一个小的恒星状血管病变，似乎与周围的右门静脉和肝静脉分支相通。 在非增强型CT研究中其密度低，在门静脉期均相增强

带注释的图像

Axial CT non-contrast


Axial CT +C porto-venous


Coronal CT +C porto venous


Coronal CT +C porto venous with MIP

带注释的图像突出显示结果；黄色圆圈突出显示分流，红色箭头指向右门静脉，橙色箭头指向肝静脉，绿色箭头指向下腔静脉

案例讨论

门体分流术通常是后天获得性的，很少是先天性的。继发原因，如门脉高压、肝硬化、门静脉血栓形成、既往肝活检或外伤。如果没有这些病史或证据，可以使用“先天性门体分流”一词。先天性门体分流可能是肝外（畸形）或肝内。

先天性肝内门体分流分型

1型：一条直径恒定的大血管，连接右门静脉和下腔静脉

2型：局限性外周分流，单个肝段有一条或多条交通

3型：通过动脉瘤连接的周围门静脉和肝静脉

4型：周围型门静脉和肝静脉在多个节段之间的多重交通

5型：永存静脉导管

在我们的病例中，病变是偶然发现的，没有任何与先天性肝内门体分流3型相一致的继发原因的病史或证据。