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[病历讨论] 胰腺粘液性囊腺瘤

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发表于 2021-1-10 18:00:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
腹部疼痛和肿块感。

患者资料
年龄:60岁
性别:女

CT
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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ delayed

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

胰体和胰尾可见单眼囊性病变,内有少量细小间隔,局部可见边缘钙化。

两肾可见少量未强化的单纯性皮质囊肿,最大直径15mm。

术后的变化是由于子宫部分切除。

腰椎退行性变,如骨赘生。

MRI
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Axial T2_haste_tra_mbh/up

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Axial T2_haste_tra_mbh/down

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Coronal T2_haste_cor_mbh

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Sagittal T2_tse_sag_down

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Axial T2_tse_tra_down

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Coronal T2_tse_cor_down

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Axial T2_haste_fs_tra_up

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Axial T2_tse_fs_tra_down

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Axial T1_f12d_in_opp_tra_mbh_up

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Axial T1_f12d_in_opp_tra_mbh_up

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Axial T1_vibe_in_opp_tra_down

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Axial T1_vibe_in_opp_tra_down

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Axial Ep2d_diff_b50_800_p2_bh

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Axial Ep2d_diff_b50_800_p2_bh_adc

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Axial III_ep2d_diff_b50_400_800_trs_p2

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Axial III_ep2d_diff_b50_400_800_trs_p2_adc

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Axial T1_tse_tra_fs/down

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Sagittal T1_tse_sag_fs/down

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Axial T1_tse_tra_non fat sat_down

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Axial T1_vibe_fs_tra_pre/up

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Axial T1_vibe_fs_tra_pre/down

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Axial T1_f12d_fs_tra_up

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Axial T1_f12d_fs_tra_down

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Coronal T1_vibe_fs_cor_pre

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Coronal T1_vibe_fs_cor_post

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Coronal T1_vibe_fs_cor_post_sub

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Axial T1_vibe_fs_tra_post/up

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Axial T1_vibe_fs_tra_post/up_sub

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Axial T1_vibe_fs_tra_post/down

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Axial T1_vibe_fs_tra_post/down_sub

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Axial T1_f12d_fs_tra_up+gd

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Axial T1_f12d_fs_tra_up+gd_sub

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Axial T1_f12d_fs_tra_down+gd

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Axial T1_f12d_fs_tra_down+gd_sub

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Axial T1_tse_tra_fs/down+gd_sub

胰尾可见薄壁单眼囊肿,无强化实性成分。胰管未扩张。

肾脏可见少量皮质囊肿。

子宫部分切除术后的变化。

案例讨论

经病理证实,胰腺粘液性囊腺瘤是胰腺的一种粘液性囊性肿瘤,主要(约80%)发生在胰体或胰尾,少见于胰头(约20%)。

参考:
Gore RM, Wenzke DR, Thakrar KH et-al. The incidental cystic pancreas mass: a practical approach. Cancer Imaging. 2012;12 (2): 414-21. doi:10.1102/1470-7330.2012.9054 - Free text at pubmed - Pubmed citation
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