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[病历讨论] 剥脱性骨软骨炎-膝关节MRI

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发表于 2021-1-5 07:00:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
已知膝盖问题的后续MRI。

患者资料
年龄:30岁
性别:男

MRI
1.jpeg
Axial PD fat sat

2.jpeg
Coronal PD fat sat

3.jpeg
Coronal T1

4.jpeg
Sagittal PD fat sat

5.jpeg
Sagittal T1

6.jpeg
Sagittal T2

股骨内髁外侧骨软骨缺损

股骨胫骨关节内的5*16mm浮动骨软骨碎片位于髁间切迹前方

股骨髁中部负重面不规则与软骨下硬化和囊性变有关

其余的膝盖是正常的。

案例讨论
骨软骨缺损是关节损伤的一个局部区域,伴有软骨损伤和邻近软骨下骨的损伤。

MRI是检测骨软骨碎片分离的首选方法,具有较高的灵敏度和特异性

骨软骨损伤从I-V分期。移位的骨软骨碎片和碎片下的囊肿样病变使其成为V期损伤。

剥脱性骨软骨炎是指外伤后,骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致;或与细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。碎片包括软骨和其下方骨质。碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离。母骨和碎片离断面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成。完全游离碎片成为游离体吸收滑液营养而不断增大。游离体大小、数目不等,可发生关节绞锁。蒂断裂导致关节内血肿,关节磨损产生关节炎。
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