二分髌骨

介绍
膝盖疼痛。

患者资料
年龄：45岁
性别：男

X线


正位


侧位


侧景
左侧髌骨外侧边缘可见平滑的骨质改变。

案例讨论

特征与二分髌骨（根据H-Saupe分类为III型）是一种髌骨，其上外侧有未融合的副骨化中心。
注意骨碎片相对于髌骨的上外侧位置，边缘光滑，无上覆软组织肿胀。
二分髌骨（两部分髌骨）是一个髌骨，其上外侧有一个未融合的副骨化中心。

流行病学
髌骨上外侧副骨化中心通常在12岁时出现，并可能持续到成年。大约有2%的人发生双髌骨。大约43%的病例发生在双侧。男性比女性多9倍。

临床表现
在无症状的个体中，通常偶然发现两部分的髌骨。只有2%的双髌骨患者出现症状。它可能导致前膝关节疼痛，尤其是在外伤、运动损伤或过度使用后。

分类

根据H Saupe分类的一种方法是：

I型：下极~1%
II型：侧缘~20-25%
Ⅲ型：上外侧部~75%

射线照相特征
平片
负重的天际线图可能显示副骨折分离，这可能表明髌骨有症状。