小儿Muller肌结膜切除术一例

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对于先天性上睑下垂，很少做穆勒肌结膜切除术(MMCR)。

认为MMCR只是内部提上睑肌的提升，如果MMCR最大切除10毫米，对于大多数先天性上睑下垂来说，这通常是不够的。

然而，你会遇到先天性上睑下垂患者，有1- 2mm的上睑下垂，对苯肾上腺素反应良好。在这种情况下，会考虑MMCR，但总是提醒自己，这个程序是非常薄弱的。

以下是该视频的文字记录:

这个视频展示了一个穆勒肌结膜切除术的儿科患者。

一般来说，不会对儿童患者做MMCRs，除非他们提上睑功能良好，上睑下垂小于2毫米，对苯肾上腺素反应良好。

用4-0丝缝合上眼睑的睑板。然后在Desmarres牵开器上翻出眼睑。

然后用针尖烧灼法在睑板的上缘做2个标记，对应于眼睑的中央三分之一。

认为对于儿科患者，至少应该做9毫米的切除。这是用4.5毫米的卡尺测量的。

然后放置Putterman夹使它与结膜接合在睑板上缘的水平。

切除一部分结膜，以掩盖缝合线结。然后缝线进入切除的结膜部分，然后在Putterman夹边缘下方以水平床垫的方式运行。

这是沿着眼睑的长度进行的。这里使用的缝合是6-0平肠线。然后将缝线翻转以完成通道。

然后它就会从入口附近出去。一个15刀片然后用来使金属对金属接触沿Putterman钳，以避免切断缝合。

然后可以把缝合线绑起来，这样结就会嵌入切除结膜的区域。

该区域已被检查。4-0丝线被剪断。然后将抗生素药膏放入眼睛。

在这种情况下，将在晚上给病人打补丁。

抗生素软膏每天使用三次，病人在大约1-2周后返回。