硅胶额肌吊带修复

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有很多材料可以用于额肌悬吊。硅树脂的优点是容易修改。这可以在术后早期进行，也可以在多年后进行。我通常在手术后一个月左右再做修正手术，除非有明显的过度矫正和暴露性角膜病变。通常需要最小的麻醉，并且可以达到可预测的高度。有切断吊带的风险，这应该与病人讨论。

有关此视频的文字记录，请参阅以下内容:

这个视频展示了对复发性上睑下垂的硅胶吊带的修正。

额头上方的中央切口用记号笔标出。

然后用一把15英寸的刀片将标记切开。切口正好穿过真皮层。这是非常重要的，不要切断吊带，在此过程中，你将需要更换整个吊带。切口只是穿过皮肤可能只有一点点皮下脂肪。

然后用剪刀小心地进行钝性和锐利的剥离，直到额肌吊带显现出来。通常你将能够想象套管，然后可以用无齿钳或空针架从切口拉出来。这通常会滑出，但有时可以抓住之前放置的Mersilene缝合线。

前放置的Mersilene从袖的上半部移除，下Mersilene是完好的，因为袖可以滑过它。

然后将患者置于坐位，并检查其身高和外形。一旦获得合适的高度和轮廓，将上袖向下滑动，然后可以无风险地移除Mersilene缝合。

当第一次放置Mersilene缝合时，它们以类似的方式被替换。

一条缝线环绕下袖下方的吊带，另一条缝线环绕袖的上半部。

然后切除吊带的多余部分，将吊带复位到额头切口上方的口袋中。然后用单层5-0快速吸收缝线以垂直褥式方式关闭切口。

我没有放置任何Vicryl缝线，因为我相信缝线肉芽肿可能导致吊带暴露。