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腋窝神经有几个远端分支,通过支配前、中、后三角肌和小圆肌以及对侧臂的感觉,提供肩部功能。
腋窝神经的损伤传统上被认为是不可能恢复的完全不利的损伤,或者是可以恢复的有利的损伤。
但是,也有混合受伤的情况这两种情况都是真的,腋窝神经的一些成分会恢复,也不会恢复。
这种混合神经损伤可以用电诊断研究来证实。
处理这些病例的方法是在保护恢复部分的同时,对未恢复部分进行神经再植。
肱三头肌内侧支是重建的有效供体。
在这个病例中,患者遭受了严重的跌倒和失去肩膀功能后的上臂丛损伤。
损伤后3个月的肌电图显示恢复后的中、后三角肌有运动单位电位,而前三角肌无运动单位电位。
采用肱三头肌内侧支神经移植对腋窝神经前支进行特殊的再支配。
这个视频详细介绍了神经移植的细节。 |