双侧上睑眼睑成形术

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这个视频是关于双侧上眼睑成形术。对于这样一个基本的工序，觉得还有很多问题需要解决:你喜欢什么样的切割工具?你切除了轮匝肌吗?你会切除内侧和/或腱膜前脂肪吗?还有，你选择什么来缝合呢?我交替使用科罗拉多针和15刀片。通常切除轮匝肌。几乎从不伤腱膜前脂肪，但几乎总是咬合内侧脂肪垫。而且，更喜欢6-0的Prolene缝合在一个运行的方式来关闭。

有关此视频的文字记录，请参阅以下内容:

这个视频展示了一个上眼睑成形术，中间脂肪垫切除。

该区域已用利多卡因和肾上腺素麻醉。然后用15刀沿着标记做一个切口。通常尝试在不抬高刀锋的情况下连续切割两次。

可以只切除皮肤或皮下的轮匝肌。在这个病例中，用单极烧灼法切除皮肤和轮匝肌。这也可以用剪刀来完成。

双极或单极烧灼止血，在皮肤边缘有少量烧灼。

然后将注意力引向打开眶隔和显露内侧脂肪垫的内侧。有时这很难找到。在这种情况下，脂肪相对容易暴露。脂肪被小心地向前拨以防止深层出血。

这有时会让病人感到不舒服。脂肪暴露后，用利多卡因和肾上腺素麻醉。

在另一端执行相同的过程。

然后用单极烧刀小心地将脂肪切除。一些外科医生会在这一点夹住脂肪。多年来，发现这样做会对脂肪产生更多的牵引力，并可能导致深层出血。

确保止血后，用6-0 prolene缝合切口。通常会从中间开始，用运行的缝线向外侧移动。

然后一个小的burrows三角是切除的中间部分。这是用西科特剪刀完成的。一个6-0的聚丙烯封闭了这个三角。

切口的其余部分用6-0 prolene连续缝合。

缝合的其他选择包括间断缝合、表皮下缝合以及使用其他缝合材料，如尼龙和在某些情况下快速吸收缝合。

在病例结束时，在切口处放置抗生素软膏。

患者大约一周后返回进行缝线切除。