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腹腔镜胆囊切除术的情况下的逆位。
本视频描述了一位45岁的患有多发性胆囊结石的妇女行腹腔镜胆囊切除术,其病例为原位起搏器内胆内翻,强调了在进行腹腔镜胆囊切除术时所涉及的人体工程学,以及不使用单极电烧灼(由于起搏器)。
内脏逆位是指通常不对称排列的逆转,可能是部分的,也可能是全部的。
患病率是不确定的,但它被认为是大约1:6000到1:10000。
由于内脏的镜像可以在内脏逆位上看到,所以一个端口的镜像就足以进行安全的腹腔镜胆囊切除术。
外科医生站在病人的右边,监控器在病人的左边,主要的工作孔应该放在锁骨中线上,次要的抓握孔应该放在上腹部。
这就保证了右手外科医生在解剖三角和夹取胆囊管和动脉时不会有困难。
内脏逆位不仅仅是一种解剖学上的好奇心,而且是一种重要的外科手术,因为缺乏对这种情况的认识可能会导致不正确的临床诊断,由于不恰当的切口或不恰当的端口放置而导致的手术失败。 |