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马德隆畸形包括桡骨前尺骨弓和突出的尺侧头。
这种畸形是在青少年早期被诊断出来的,当时远端尺骨突出和/或非特异性手腕疼痛导致患者寻求矫形外科的意见。
对于疼痛或美学上不能接受的畸形,已经提出了几种手术技术。
维克斯将注意力集中在桡腕关节的掌-尺骨侧的异常韧带(维克斯韧带)上。
随后,他报告了这一韧带的掌侧松解和马德隆青少年早期畸形的生理溶解治疗的成功。
该手术已经发展到包括一个圆顶形的桡骨远端截骨术,以允许三维重新定位骨骼。
矫正马德隆畸形的适应症包括保守治疗无效的腕关节疼痛和/或明显的美学畸形。
在这个病例中,一名17岁的女性表现为双侧马德隆畸形,主要表现为右手腕中部数年的疼痛,并在最近几个月加重。
经保守治疗失败后,选择施行远端桡骨掌侧穹隆截骨术。 |