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[普外] 腹腔镜胃癌根治术中示踪引导下淋巴结清扫术

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发表于 2020-3-13 00:00:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
 楼主| 发表于 2020-3-13 00:00:36 | 显示全部楼层
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根治性淋巴结清扫术可以提高胃癌患者的肿瘤分期准确性和长期生存率。

这种手术通常由眼睛来完成,并取决于外科医生的经验。

Indocyanine green (ICG)近红外(NIR)荧光成像改善了其他癌症前哨淋巴结的定位,并已被纳入腹腔镜设备技术。

这个过程视频说明了协调小组对胃癌淋巴结解剖使用左方法在自然光和近红外光谱成像3照明方式:
红外线(白色)淋巴结发出荧光,
绿色荧光(淋巴结发出荧光绿色),
蓝色或颜色分割荧光(专用处理软件地图相对荧光亮度对比颜色范围覆盖;
增加荧光水平从蓝色到黄色再到红色)。

程序的步骤如下:


00:10:胰囊向上剥离至上缘,肝胰管皱襞打开,脾动脉起始段分离并暴露至根部。


00:41:胃左静脉被分离、暴露、血管蒂化,并在其根部被卡子分开。左侧胃动脉剥脱并分离,切除7、9个淋巴结。


01:11:切除肝总动脉前的脂肪性淋巴组织,切除8a站淋巴结。01:56: 12a淋巴结清扫。
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