第三网络空间的莫顿神经瘤减压-扩展

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摘要

莫顿神经瘤是一种退行性卡压性神经病变，常表现为第三指神经。
这个神经瘤的病理生理学涉及到由于跖骨间横韧带和邻近跖骨头前缘的压迫而引起的神经纤维变性，这种压迫是由日常生活中的重复性微创伤所维持的。
这包括尖头鞋和高跟鞋施加的压力。患者通常表现为前脚疼痛，可伴有脚趾间的灼烧、刺痛或麻木感。
在这个病例中，患者表现为5年左第三肌疼痛史，保守治疗失败。
通过从拇内收肌横头释放跖骨间横韧带和任何近腱筋膜来减压莫顿神经瘤。
他们与神经瘤相关的疼痛和沮丧得到了解决。

切口
切口位于第三和第四跖骨干之间的中线上。这些点描绘了触诊的头和各自跖骨的基底。

目录（扩展）
00:00简介
00:15方向
00:39标记要切割的表面解剖结构
01:54切口
02:03曝露
02:25识别腓浅神经交叉的皮肤分支
04:25皮支浅腓神经的神经溶解
04:51确定覆盖伸肌腱的背筋膜
05:19解剖第3和第4 骨轴之间的第3网络空间
06:05使用椎板扩张器收回骨轴
06:30钝器解剖显示横行间韧带
07:02暴露第三种常见的足底趾神经
07:50展示压迫性神经病的生物力学病理生理学
08:14切开横隔间韧带
08:56释放内收肌横头前沿筋膜
10:03第三常见足底趾神经的神经溶解
12:00解剖与手术关闭