安全腹腔镜胆囊切除术：解剖学标志

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这段简短的视频演示了重要的固定解剖学标志，每个进行腹腔镜胆囊切除术的外科医生都应该熟悉这些标志。 为了安全地进行腹腔镜胆囊切除术，了解这些标志非常重要。

B =胆管
第4段底部
S =Rouviere沟
A =肝动脉（CHA / HAP）
E =肠结构（十二指肠/胃）
同时寻找R4U线

B =胆管，第4段底部
S =Rouviere沟，第4段
A =肝动脉
F =脐裂隙
E =肠结构(十二指肠/胃)

胆管：由十二指肠上肝十二指肠韧带的蓝色调识别
肝动脉搏动见于CBD内侧
在薄薄的部位都容易看到并且没有炎症或炎症很小

脐裂隙
寻找GB与裂隙/镰状韧带之间的距离。
除了技术上的困难外，发育不全4段可能与胆道异常有关

肠结构：十二指肠胃

Rouviere沟
非常小的标志
出现为
-裂隙/
-浅凹/
在〜80％中看到
包含右门静脉蒂
在此沟内的肝三角腹侧和头侧解剖是安全的

胆囊淋巴结肿大
另一个标记-用于定位胆囊动脉
可安全地将LN右侧的胆囊动脉分割成左侧的胆囊动脉（以防止RHA损伤）

R4U线：
线段从Rouviere沟到脐裂隙穿4段基底线
划定安全解剖区域与不安全区域

R4U线：
安全
不安全

这些标志可以多久被识别一次？
胆管：70％
Rouviere沟：80％
肝动脉：84％
脐裂隙：全部
十二指肠/胃：全部

我想我想要看看啊