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Rovsing征以丹麦外科医生Niels Thorkild Rovsing(1862-1927)的名字命名,[1]是阑尾炎的征兆。 如果触诊一个人的腹部左下腹增加了右下象限的疼痛感,则该患者称Rovsing征阳性,可能患有阑尾炎。
在急性阑尾炎中,左髂窝触诊可能会在右髂窝产生疼痛。
当触及LLQ时,RLV(在阑尾附近)会感到疼痛。
内容
1 疼痛转移
2 过程
3 参考
疼痛转移
#1的McBurney点
之所以会出现这种异常,是因为与肌肉中的疼痛神经不同,肠道深处的疼痛神经无法很好地定位到腹壁的确切位置。脑部将胃溃疡或胆结石引起的疼痛解释为胃,肝,胆囊,十二指肠或小肠第一部分的疼痛。它通常将“疼痛”提到上腹部中部。
由于阑尾是一块小肠,因此遵循类似的转诊模式。带有早期炎症的阑尾可能会在脐带附近(腹部纽扣)附近产生非特异性刺激。如果炎症变得严重,则实际上可能会刺激腹腔的内层,称为腹膜。这种薄薄的组织位于腹壁肌肉的深处。现在,这种痛苦已经变得“局部化”。如果对非常刺激的阑尾附近的右下腹部(或髂窝)的肌肉施加压力,则该区域的肌肉纤维将被拉伸并受伤。
处理
推开腹部,使其离开左下象限的阑尾,从而产生“征”征。大多数人的阑尾位于右下象限。当这种动作拉伸整个腹膜内层时,它只会在腹膜刺激肌肉的任何位置引起疼痛。在阑尾炎的情况下,尽管在其他地方施加压力,但在右下象限仍感觉到疼痛。
大多数从业者将左下象限推入以查看患者抱怨疼痛的地方。如果在右下象限感觉到疼痛,则右下象限可能有器官或组织发炎。阑尾一般是主要的可疑对象,尽管其他病理也可以给出“阳性” Rovsing征。如果检查者左下腹压力仅导致左侧疼痛或左右两侧疼痛,则可能存在其他一些病理病因。这可能包括与膀胱,子宫,升结肠(右),输卵管,卵巢或其他结构有关的原因。
Rovsing标志也用于患有马蹄肾的病人,包括腹痛,恶心和因脊柱过度伸展而引起的呕吐。
虽然Rovsing的检查经常因怀疑是阑尾炎而进行,但其敏感性和特异性尚未得到充分评估,有人认为它是过时的检查。[2]
另见
Abdominal exam
McBurney点
腰大肌试验
闭孔征
参考
Rovsing征.
Smith, P. H. (Jan 1965). "The Diagnosis of Appendicitis". Postgrad Med J. 41: 2–5. doi:10.1136/pgmj.41.471.2. PMC 2483159. PMID 14253734. |