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[病历讨论] 肥大性骨关节病

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发表于 2020-2-23 00:00:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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肥大性骨关节病是指小手关节尤其是远位指间关节和掌指关节的棍打和骨膜炎相结合的医学疾病。 经常看到长骨的远端扩张以及关节疼痛,肿胀[3]和滑膜绒毛增生。 该病可能单独发生(原发),也可能继发于肺癌等疾病。 在肺癌患者中,它与腺癌最相关,而与小细胞肺癌最不相关。 这些患者经常会出现杵状指,并增加长骨上的骨沉积。 他们呈现的症状有时只是杵状指和脚踝疼痛。

Bonescan of a person with 肥大性骨关节病.jpg
肥大性骨关节病患者的骨扫描

内容
1 原因
2 诊断
3 治疗
4 词源
5 参考

原因
肥大性骨关节病是由癌症引起的许多远距离影响疾病之一,肺癌是最常见的原因,但也可能与卵巢或肾上腺恶性肿瘤有关。 远距作用疾病或副肿瘤综合征影响远处区域,因此与肿瘤的局部压迫或阻塞作用无关。 其他副肿瘤综合征包括高钙血症,SIADH,库欣综合征和多种神经系统疾病。

诊断
患有肥大性骨关节病的人可能会进行骨骼扫描,显示出沿胫骨,股骨和桡的轴和末端皮质的平行活动线; 特别是在膝盖,脚踝和手腕周围。 治疗根本原因后,这种活性可能会降低。[4]

治疗
非甾体类抗炎药(NSAIDs)可以显著缓解症状。 在某些患者的症状消退中治疗肺癌或其他原因引起的肥大性骨关节病。

词源
以奥地利内科医生Eugen von Bamberger和法国神经学家Pierre Marie的名字命名的'Bamberger-Marie综合征'[5] [6] [7]

另见
Periosteal reaction
Hypertrophic osteopathy
参考
Armstrong DJ, McCausland EM, Wright GD (February 2007). "Hypertrophic pulmonary osteoarthropathy (HPOA) (Pierre Marie-Bamberger syndrome): two cases presenting as acute inflammatory arthritis. Description and review of the literature". Rheumatol. Int. 27 (4): 399–402. doi:10.1007/s00296-006-0224-2. PMID 17006703.
Deller A, Heuer B, Wiedeck H (December 1998). "Is myositis ossificans following ARDS a complication of prone-dependency or is it osteoarthropathia hypertrophicans (Bamberger-Marie syndrome)?". Intensive Care Med. 24 (12): 1345–6. doi:10.1007/s001340050776. PMID 9885895. Archived from the original on 1999-08-23.
Goldman, Lee (2011). Goldman's Cecil Medicine (24th ed.). Philadelphia: Elsevier Saunders. p. 1196. ISBN 978-1437727883.
Essentials of Nuclear Medicine Imaging (Sixth Edition), 2012
synd/1756 at Who Named It?
von Bamberger E (1889). "Veränderungen der Rhrenknochen bei Bronchiektasie". Wiener klinische Wochenschrift. 2: 226.
Marie P (1890). "De l'osteo-arthropathie hypertrophiante pneumique". Rév Med, Paris. 10: 1–36.
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