唇融合

唇融合术是女性阴部解剖学的医学病症，其中小唇融合在一起。 它通常是儿科疾病。[2]



内容
1 介绍
1.1 并发症
2 病理生理学
3 诊断
4 治疗
5 流行病学
6 参考

介绍
唇融合在出生时很少出现，而是在婴儿期才获得，因为它是由雌激素暴露不足引起的，而新生儿已在子宫内暴露于母体雌激素。 它通常出现在至少3个月大的婴儿中。[3] 大多数介绍无症状，是由父母或在常规体检过程中发现的。 在其他情况下，患者可能伴有排尿困难，尿频，拒绝小便或排尿后带球等症状。[1] [4] 一些患者由于外阴前庭或阴道中的尿液聚集而出现阴道分泌物。[5]

并发症
唇融合可导致尿路感染，外阴前庭炎和慢性尿暴露引起的炎症。 在严重的情况下，唇粘连会导致尿道完全阻塞，导致无尿和尿潴留。[3]

病理生理学
唇融合的主要因素是雌激素水平低。[3]雌激素暴露水平低的外阴，例如青春期前的外阴，具有脆弱的上皮内层，因此容易受到刺激。引起刺激的条件（例如感染，炎症和伤口）会导致小唇的边缘融合在一起。融合通常开始于小唇的后系带，并持续向前。[1] [3]

随着雌激素水平的增加和阴道上皮变得角质化，大多数唇粘连在青春期前即刻消退。[4]

诊断
可以根据外阴检查来诊断该病。在唇融合患者中，当大唇缩回时，通常会看到组织中心线密集的平面组织，而阴蒂下方通常存在前开口。[1]

治疗
在无症状的情况下通常不需要治疗，因为大多数融合物会随着时间自然分离，但是当出现症状时可能会需要治疗。[6] [7]唇融合术的标准治疗方法是将局部雌激素乳膏涂在粘连部位，对90％的患者有效。[1]在严重的小唇完全融合导致尿液流出阻塞或阴道阻塞的严重情况下，应通过手术将其分开。[3]治疗后复发是常见的[8]，但可以通过良好的卫生习惯予以预防。[4]一项研究表明，β-美沙酮在预防复发方面可能比雌激素乳膏更有效，且副作用较少。[9]

流行病学
唇融合在婴儿和年轻女孩中并不罕见。[2] 它最常见于13到23个月的婴儿，该年龄组的发生率为3.3％。[3] 据估计，在所有青春期前女孩中，发生唇融合的比例为1.8％。[3] 它在成年女性中很少见，尤其是在育龄时期，但偶尔在产后和绝经后的女性中发现。[3]

参考
Fleisher, Gary R.; Ludwig, Stephen (2010). Textbook of Pediatric Emergency Medicine. Lippincott Williams & Wilkins. p. 842. ISBN 9781605471594.
"NHS Direct Wales - Encyclopedia: Labial fusion". NHS Direct Wales. Retrieved 2011-09-13.
Broecker, Jane E. D. (2008). "Imperforate hymen". The 5-minute Obstetrics and Gynecology Consult. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 122–123. ISBN 9780781769426.
Zitelli, Basil J.; McIntire, Sara C.; Nowalk, Andrew J. (2012). Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. Elsevier. p. 580. ISBN 9780323091589.
Smith, Roger Perry (2008). Netter's Obstetrics and Gynecology. Elsevier. p. 202. ISBN 9781416056829.
Belman, A. Barry; King, Lowell R.; Kramer, Stephen A. (2001). Clinical Pediatric Urology. CRC Press. pp. 219–220. ISBN 9781901865639.
Creighton, Sarah (2005). "Paediatric and adolescent gynaecology". Paediatric Surgery (2nd ed.). CRC Press. pp. 555–556. ISBN 9780340809105.
Baskin, Laurence; Swana, Hubert S. (2008). "Genitourinary Tumors". Clinical Problems in Pediatric Urology. John Wiley & Sons. pp. 175–176. ISBN 9781405171854.
Mayoglou, Lazarus; Dulabon, Lori; Martin-Alguacil, Nieves; Pfaff, Donald; Schober, Justine (August 2009). "Success of Treatment Modalities for Labial Fusion: A Retrospective Evaluation of Topical and Surgical Treatments". Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 22 (4): 247–250. doi:10.1016/j.jpag.2008.09.003.