妇科出血

妇科出血代表女性生殖系统出血过多。 这种出血可能是可见的或外部的，即从阴道出血，或者可能是内部进入盆腔或形成血肿。 正常的月经不算是妇科出血，因为它不会过多。 与妊娠期或分娩有关的出血是产科出血。



内容
1 类型
2 原因
2.1 荷尔蒙
2.2 肿瘤
2.3 创伤
2.4 出血障碍
2.5 其他
3 诊断
3.1 支持
3.2 权威
3.3 定义
3.4 急救
4 治疗
5 参考

类型
子宫出血（子宫=子宫，子宫出血=流量过大[1]）是子宫出血的时间间隔不规则，尤其是在预期的月经周期之间。[2]
性生活后出血是性生活后的阴道出血。

原因
妇科出血的原因包括：

荷尔蒙
无排卵是妇科出血的常见原因。在雌激素的作用下，子宫内膜（子宫内膜）受到刺激，最终这种内膜将脱落（雌激素突破性出血）。排行榜章节讨论了其多种可能的原因。长期无排卵也可导致子宫内膜增生并促进子宫内膜癌的发展。

肿瘤
子宫癌一直是人们关注的问题，尤其是在更年期后发生出血时。其他类型的癌症包括宫颈癌；这种情况下的出血有时可能是性生活后出血引起的。阴道或输卵管癌是出血的罕见原因。
子宫肌瘤是一种常见的良性疾病，可能导致出血，特别是如果病变影响子宫腔时。
子宫内膜息肉是引起出血的常见原因，但这种出血往往较轻。

创伤
性侵犯和强奸可导致受伤和妇科出血。
小腹意外可能导致内部或外部出血。
出血性疾病
患有出血性疾病的女性可能更容易流血过多。血液学检查应找出原因。

其他
有时卵巢囊肿会破裂并引起内部出血。这可能在排卵期间或由于子宫内膜异位而发生。

如果妊娠试验呈阳性，请考虑与妊娠相关的出血（见产科出血），包括流产和异位妊娠。

诊断
将确定病情是急性还是慢性以及是否涉及外部情况。妇科检查通常辅以妇科超声检查。血球计数确定贫血的程度，并可能指出出血问题。妊娠试验很重要，尤其是由于早期妊娠的出血表现为妇科出血和异位妊娠可能是致命的。诊断大致分为支持性研究和确定性研究：

支持性
全血细胞计数以评估贫血程度。
超声检查可排除子宫病变，PID。
权威的
对于尚未绝经后必须进行的妊娠试验。
进行窥镜检查以获取子宫颈抹片检查样本。
扩张和刮除术以获得组织学样本，并在与流产相关的情况下控制出血。
阴道镜检查。

定义
月经通常每月一次，持续3–7天，并且血液多达80毫升。在未怀孕的妇女中，超过该标准的出血会导致妇科出血。此外，早孕出血有时被视为妇科出血，即因流产或异位妊娠而引起的出血，而实际上却代表了产科出血。但是，从实用的角度来看，怀孕初期的出血通常像妇科出血一样处理。

急救
妇科出血需要由医生尽快评估。出血量和持续时间将决定出血事件是否为紧急事件。

治疗
治疗取决于诊断，可能包括激素治疗，静脉输液，输血和/或刮除术。 内部出血需要腹腔镜检查或腹部手术，在极少数情况下，需行子宫切除术。

另见
Medical emergency
参考
"Rrhagia | Define Rrhagia at Dictionary.com". Dictionary.reference.com. Retrieved 2013-06-27.
MedicineNet.com > Definition of Metrorrhagia Last Editorial Review: 3/17/2003