输卵管子宫内膜异位

输卵管子宫内膜异位是指在输卵管外发现输卵管状上皮的情况。 导致此情况的原因未知。 人们普遍认为，这种状况是由结肠组织的转化发展而来的。[1] 它通常是偶然发现，通常与任何病理都不相关。

内容
1 体征和症状
2 诊断
3 治疗
4 参考

体征和症状
输卵管子宫内膜异位的意义尚未确定。 医学专家在病情本身是否引起问题或是否无症状方面存在分歧。 常见症状包括骨盆疼痛，不孕，月经不调和性生活困难。 进一步的报告表明，慢性腰痛是诊断前多年报道的常见问题。[2] [3] 专家不清楚，因为病情本身是一种罕见的发现，而缺乏知识本身就是一种挑战。

像子宫内膜异位症的子宫内膜一样，雌激素可引起输卵管外的输卵管组织生长，并可能加重周围区域。 高水平会导致腺组织增生，尤其重要的是，它们会导致纤毛上皮细胞（通常会排在输卵管上）的数量和活性增加。[4]

诊断


显微照片显示淋巴结中有输卵管子宫内膜异位。 H＆E染色。
病理学家经切除（例如活检）诊断出输卵管子宫内膜异位。

它的特征是囊肿，周围有输卵管型上皮（例如纤毛上皮），周围有纤维基质。 它通常不伴有出血。

被子宫内膜型基质包围的输卵管型上皮是子宫内膜异位症的变体，而不是输卵管子宫内膜异位。

偶尔在淋巴结中发现输卵管子宫内膜异位，并可能被误解为腺癌转移。[5]


中倍模式。


高倍模式.


非常高倍模式.

治疗
由于通常不将输卵管子宫内膜异位视为病理，因此不一定总是需要治疗。但是，由这种情况引起的其他问题的治疗，例如卵巢囊肿，巧克力囊肿，生育力，骨盆疼痛，粘连，性生活困难，可能需要视情况而定。

与子宫内膜异位症相似，引起严重疼痛的输卵管子宫内膜异位病例可以由专家进行切除手术治疗，尽管这不能治愈。去除组织，囊肿和粘连可以帮助大大减轻症状。一些外科医生认为黄体酮的补充疗法对减轻症状也有帮助。持续服用黄体酮可使女性处于月经周期的特定时间。这样可以防止人体排卵中的雌激素水平升高，并进一步加重病情。饮食中的雌激素会在高度敏感的情况下造成严重破坏，并且与子宫内膜异位症相似，鼓励女性进食低雌激素的饮食。这意味着要避免食用大豆，黑甘草和豆腐等食物。

另见
Endometriosis
Metaplasia
参考
Bermejo, Rosa; Gómez, Alicia; Galiana, Nuria; Campos, Antonio; Puente, Rebeca; Bas, Ernesto; Díaz-Caneja, Carmen (2012). "Peritoneal Mullerian Tumor-Like (输卵管子宫内膜异位-Leiomyomatosis Peritoneal): A Hardly Known Entity". 病例报告s in Obstetrics and Gynecology. 2012: 1–3. doi:10.1155/2012/329416. PMC 3472542. PMID 23091753.
deHoop, TA.; Mira, J.; Thomas, MA. (Oct 1997). "输卵管子宫内膜异位 and chronic pelvic pain". J Reprod Med. 42 (10): 613–6. PMID 9350013.
Heinig, J.; Gottschalk, I.; Cirkel, U.; Diallo, R. (Jun 2002). "输卵管子宫内膜异位-an underestimated cause of chronic pelvic pain or an accidental finding? A retrospective study of 16 cases". Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 103 (1): 75–8. doi:10.1016/S0301-2115(02)00020-9. PMID 12039470.
Hall, John E. Guyton & Hall Textbook of Medical Physiology (12 ed.). Elsevier. ISBN 1416045740.
Corben, AD.; Nehhozina, T.; Garg, K.; Vallejo, CE.; Brogi, E. (Aug 2010). "输卵管子宫内膜异位 in axillary lymph nodes: a possible pitfall in the staging of patients with breast carcinoma". Am J Surg Pathol. 34 (8): 1211–6. doi:10.1097/PAS.0b013e3181e5e03e. PMID 20631604.