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[病历讨论] 隐经

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发表于 2020-2-4 00:00:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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隐经或隐性月经过多,也称为阴道积血,是一种月经发生但由于流出道阻塞而看不见的疾病[1]。 特别是子宫内膜脱落,但先天性阻塞(如阴道中隔或处女膜的一部分)保留了月经。 隐经患者似乎有闭经,但会经历周期性月经痛。 该状况可通过外科手术纠正。

当月经开始时,患者通常在青春期就出现在阴道中,并出现症状。

1.jpg

内容
1 症状
1.1 标志
1.2 并发症
2 诊断
3 治疗
4 参考

病征
促性腺激素原发性闭经和下腹部周期性疼痛是主要的阴道积血主诉。 可能将患者带入紧急尿潴留。

迹象
腹部检查:触诊时感觉肿胀。
进行外阴检查时:发现张紧,膨出的蓝色膜,该发现随阻塞膜的厚度而变化。 完全或部分阴道发育不全的患者可能不存在这种情况。
直肠检查:感觉到肿胀的肿块。

并发症
子宫积血(子宫腔内的血液收集)
输卵管积血(输卵管中的血液收集)
长期存在的子宫内膜异位症
严重,未经治疗,不育和尿潴留
诊断
可以通过超声轻松诊断,看到阴道充满血液并且子宫被向上推。 可能会看到相关的输卵管积血和子宫积血。

治疗
简单的十字形切口,然后切除处女膜标签,可以排出残留的经血。 较厚的横向阴道鼻中隔可以用Z型成形术治疗。 盲目阴道将需要部分或完全的阴道成形术。 输卵管积血可能需要进行腹腔镜或腹腔镜检查以切除和重建患病管。

不孕症可能需要辅助生殖技术。

参考
"隐经" at Dorland's Medical Dictionary
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