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体位性酒精性眼球震颤

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发表于 2019-12-30 00:00:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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体位性酒精性眼球震颤(PAN)是指将头部侧向放置时产生的眼震。 当耳朵中的半规管的膜空间的比重由于酒精的存在而不同于耳道中液体的比重时,就会发生PAN。

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内容
1 PAN I
2 PAN II
3 PAN与中毒作用之间的关系
4 PAN与醉酒个体中HGN的测试
5 参考

PAN I
当人喝酒时,酒精会被血液携带并扩散到人体的水室中。通常,管膜的比重与周围流体的比重相同。因此,即使地球重力是恒定的加速力,半规管也不会对此作出反应。酒精的比重比水轻。当酒精通过毛细血管进入管膜时,该膜的比重低于周围流体的比重。酒精确实会从膜扩散到液体中,但扩散速度非常缓慢。尽管膜的比重低于细胞外液的比重,但膜上的含气小房却对地球的重力产生了响应。[1]这是PAN I的条件。

PAN I的特征是当头部的右侧向下时,右侧的眼球震颤。它通常在血液酒精浓度(BAC)升高和达到峰值期间出现。

PAN II
一个人开始喝酒后,身体就会开始处理并消除酒精。消除率相当恒定。最初,吸收速率超过消除速率,这导致BAC升高。一个人停止喝酒后的一段时间,吸收率下降到消除率以下,BAC开始下降。随着酒精从体内被清除,与周围的液体相比,从半规管的膜中清除的速度更快。这造成了PAN I的相反情况,因为流体的比重现在低于膜的比重。 PAN II中的此结果。

PAN II的特征是当头部的左侧向下时,右侧的眼球震颤。

PAN与中毒作用的关系
PAN I和PAN II期间半规管的过度刺激与陶醉的人感到的不稳定,恶心和眩晕有关。 PAN I与姿势问题(例如站立和行走)更相关,而PAN II与宿醉的感觉更相关。[2]

在PAN I和PAN II之间有一小段时间,此时管膜和细胞外液中的酒精浓度处于平衡状态。在这段时间内,PAN I和PAN II都不存在。

PAN与醉酒个体中HGN的检测
水平凝视眼球震颤(HGN)测试是美国执法部门在识别中毒者或受管制物质影响的人时使用的一种常见做法。识别PAN和水平凝视眼球震颤之间的主要区别在于对象的头部相对于身体的位置。当头部向一侧或另一侧倾斜时,将识别为PAN。为了正确识别HGN,头部必须与脊柱对齐。因此,如果在进行HGN评估时头部向侧面倾斜,则可能会引起PAN并为HGN给出“假阳性”。一些被告可能声称或辩称观察到的眼球震颤是姿势性的,而不是水平的注视。[3]

另见
Optokinetic reflex
Nystagmus
参考
Karch, Steven B. (2007). Forensic Issues in Alcohol Testing. Boca Raton: CRC Press. ISBN 978-1-4200-5445-3.
Fregly AR, Bergstedt M, Graybiel A (1968). "Relationships between blood alcohol, 体位性酒精性眼球震颤 and postural equilibrium". Q J Stud Alcohol. 28 (1): 11–21. PMID 5339889.
Advanced DUI Investigation: A Training and Reference Manual, Daniel J. Haggin, Charles C Thomas (Publisher), 2005, pg. 144.
K. E. Money; W. S. Myles (8 February 1974). "Heavy water nystagmus and effects of alcohol". Nature. 247: 404–405.
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