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[病历讨论] 神经内分泌学

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发表于 2020-1-2 00:00:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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神经内分泌学是生物学(特别是生理学)的一个分支,研究神经系统与内分泌系统之间的相互作用,即大脑调节体内荷尔蒙活动的方式。[1] 神经和内分泌系统通常在称为神经内分泌整合的过程中共同起作用,以调节人体的生理过程。 神经内分泌学源于人们的认识,即大脑,特别是下丘脑,控制垂体激素的分泌,并随后扩展到研究内分泌和神经系统的许多相互联系。

神经内分泌系统是丘脑保持稳态,调节生殖,新陈代谢,饮食行为,能量利用,渗透压和血压的机制。

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内容
1 神经内分泌系统
1.1 主要神经内分泌系统
1.2 下丘脑
1.3 垂体
2 历史
2.1 先驱
2.2 现代范围
3 参考
神经内分泌系统
主要神经内分泌系统
下丘脑-垂体-肾上腺轴[2](HPA轴)
下丘脑-垂体-甲状腺轴[2](HPT轴)
下丘脑-垂体-性腺轴[2](HPG轴)
下丘脑-神经垂体系统[2]

下丘脑
主条目:下丘脑
内分泌系统由遍布人体的众多腺体组成,这些腺体产生和分泌各种化学结构的激素,包括肽,类固醇和神经胺。 激素共同调节许多生理过程。

垂体后叶(神经垂体)的两种神经下垂激素催产素和加压素(也称为抗利尿激素)从大细胞神经分泌细胞的神经末梢分泌到全身循环中。催产素和加压素神经元的细胞体分别位于心室旁核和视上核,这些神经元的电活动受其他大脑区域传入的突触输入的调节。相比之下,垂体前叶(腺垂体)的激素是从内分泌细胞分泌的,在哺乳动物中,这些内分泌细胞不是直接被神经支配的,而是这些激素(肾上腺皮质营养激素,促黄体生成激素,促滤泡激素,甲状腺激素)的分泌。刺激性激素,催乳激素和生长激素)仍处于下丘脑的控制之下。下丘脑通过释放因子和释放抑制因子控制垂体前叶。这些是下丘脑神经元在正中隆起时由下丘脑神经元释放到脑部血管中的血源性物质[需要澄清] [作者是指通过血液而不是通过淋巴系统,不是通过空气,也没有任何其他运输方式]。这些血管,即下丘脑-垂体后门血管,将下丘脑因子携带至垂体前叶,在垂体前叶与下丘脑的垂体前叶结合,并与产生激素的细胞表面的特定受体结合。

例如,生长激素的分泌受两个神经内分泌系统控制:生长激素释放激素(GHRH)神经元和生长抑素神经元,它们分别刺激和抑制GH分泌。 GHRH神经元位于下丘脑的弓形核中,而生长激素调节相关的生长抑素细胞则位于脑室周围核中。这两个神经元系统将轴突投射到中位隆突,在那里它们将其肽释放到门脉血管中以转运至垂体前叶。生长激素分泌在脉冲中,这是由于GHRH和生长抑素释放交替发生而引起的,这可能反映了GHRH和生长抑素细胞之间的神经元相互作用,以及生长激素的负反馈。

从结合到性行为,神经内分泌系统从各个方面控制生殖[3]。它们控制精子发生和卵巢周期,分娩,泌乳和产妇行为。它们控制身体对压力[4]和感染的反应。[5]它们调节人体的新陈代谢,影响饮食行为,并影响能量摄入的利用方式,即脂肪的代谢方式。[6]它们影响并调节情绪,[7]体液和电解质稳态,[8]和血压。[9]

神经内分泌系统的神经元很大。他们是生产分泌产品的小型工厂;它们的神经末梢很大,并组织在相干的终末野中;它们的输出通常可以在血液中轻松测量;这些神经元的作用以及它们对刺激的反应很容易接受假设和实验。因此,神经内分泌神经元是研究一般问题的良好“模型系统”,例如“神经元如何调节其产物的合成,包装和分泌?”和“如何在电活动中编码信息?” [看来这是主要的观察源。]

垂体

垂体分为两部分:垂体前叶和垂体后叶。下丘脑通过向下丘脑下垂体门脉系统发送营养激素来控制垂体前叶的激素分泌。例如,促甲状腺激素释放激素刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素。

垂体后叶受下丘脑支配。催产素和加压素是由下丘脑中的神经内分泌细胞合成的,并储存在垂体后叶的神经末端。它们由下丘脑神经元直接分泌到全身循环中。

历史
先驱者
慕尼黑大学阿尔伯特·爱因斯坦医学院的Ernst和Berta Scharrer [10]被认为是神经内分泌学领域的联合创始人,他们在1945年就有关神经肽的初步观察和建议被认为是神经内分泌学领域的联合创始人。

杰弗里·哈里斯(Geoffrey Harris)[11]被许多人视为神经内分泌学的“父亲”。牛津大学李博士的解剖学教授哈里斯因显示哺乳动物的垂体前叶受到下丘脑神经元分泌到下丘脑垂体门脉循环中的激素的调节而受到赞誉。相反,垂体后叶的激素直接从下丘脑神经元的神经末梢分泌到体循环中。这项开创性的工作是与隆德大学的多拉·雅各布索恩[12]合作完成的。

首先要确定的这些因素是促甲状腺激素释放激素(TRH)和促性腺激素释放激素(GnRH)。 TRH是一种刺激甲状腺刺激激素分泌的小肽。 GnRH(也称为促黄体激素释放激素)刺激促黄体激素和促滤泡激素的分泌。

里昂医学院的医学生Roger Guillemin [13]和杜兰大学的Andrew W. Schally分别从绵羊和猪的下丘脑中分离出这些因素,然后确定了它们的结构。 Guillemin和Schally于1977年因其对理解“大脑肽激素产生”的贡献而获得了诺贝尔生理学和医学奖。

1952年,南佛罗里达大学的Andor Szentivanyi和Geza Filipp撰写了全球第一篇研究论文,显示了如何通过下丘脑进行免疫的神经控制。[14]

现代范围
如今,神经内分泌学涵盖了直接或间接来自神经内分泌神经元核心概念的广泛主题。神经内分泌神经元控制性腺,其类固醇进而影响大脑,在肾上腺皮质营养激素的作用下,肾上腺分泌的皮质类固醇也是如此。这些反馈的研究成为神经内分泌学家的专长。下丘脑神经内分泌神经元分泌到血液中的肽也被证明也释放到大脑中,中枢作用经常表现为对外周作用的补充。因此,理解这些中枢作用也成为神经内分泌学家的专长,有时即使这些肽在大脑的完全不同的部分中长大,似乎起着与内分泌调节无关的功能。在周围神经系统中发现了神经内分泌神经元,例如调节消化。肾上腺髓质中释放肾上腺素和去甲肾上腺素的细胞被证明在内分泌细胞和神经元之间具有特性,并且被证明是杰出的模型系统,例如用于研究胞吐作用的分子机制。而且这些也已经扩展成为神经内分泌系统。

神经内分泌系统对于作者理解神经科学和生理学的许多基本原理非常重要,例如,作者对刺激-分泌耦合的理解。[15]当今神经内分泌学中,神经内分泌分泌模式的起源和意义仍然是主要主题。

神经内分泌学也被用作理解和治疗神经生物学脑部疾病的组成部分。一个例子是用甲状腺激素增强对情绪症状的治疗。[16]另一个是在某些被诊断为精神分裂症的患者的脑脊液中发现甲状腺素转运蛋白(甲状腺素转运)问题。[17]

另见
Behavioral endocrinology
Molecular neuroscience
Neurochemistry
Neuroendocrine cell
Neuropharmacology
Neuroscience
Gut–brain axis
参考
"Endocrine system and neuroendocrinology :: DNA Learning Center". www.dnalc.org. Retrieved 2018-05-12.
Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). "Chapter 10: Neural and Neuroendocrine Control of the Internal Milieu". In Sydor A, Brown RY (ed.). Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience (2nd ed.). New York: McGraw-Hill Medical. pp. 246, 248–259. ISBN 9780071481274.
The hypothalamic–neurohypophyseal system secretes two peptide hormones directly into the blood, vasopressin and oxytocin. ...
The hypothalamic–pituitary–adrenal (HPA) axis. It comprises corticotropin-releasing factor (CRF), released by the 下丘脑; adrenocorticotropic hormone (ACTH), released by the anterior pituitary; and glucocorticoids, released by the adrenal cortex.
The hypothalamic–pituitary–thyroid axis consists of hypothalamic thyrotropin-releasing hormone (TRH); the anterior pituitary hormone thyroid–stimulating hormone (TSH); and the thyroid hormones T3 and T4.
The hypothalamic–pituitary–gonadal axis comprises hypothalamic gonadotropin–releasing hormone (GnRH), the anterior pituitary luteinizing hormone (LH) and follicle-stimulating hormone (FSH), and the gonadal steroids.
Blázquez M, Bosma PT, Fraser EJ, Van Look KJ, Trudeau VL (June 1998). "Fish as models for the neuroendocrine regulation of reproduction and growth". Comparative Biochemistry and Physiology C. 119 (3): 345–364. doi:10.1016/S0742-8413(98)00023-1. ISSN 0742-8413. PMID 9827007.
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