手法治疗

手法治疗或手法疗法，是一种物理疗法，主要由理疗师，物理治疗师用来治疗肌肉骨骼疼痛和残疾； 它最多包括肌肉的揉捏和操纵，关节操作和关节操纵。 它也被职业治疗师，脊椎按摩师，按摩治疗师，运动训练师，整骨医生和医师使用[1] [2]

2011年的文献回顾表明，安慰剂是手法治疗改善与肌肉骨骼疼痛状况相关的临床结果的许多潜在相关机制之一。[3]



内容
1 定义
2 使用方法
2.1 技术
2.2 伸展
2.3 贴扎
3 风格的手法治疗
4 参考

定义
Irvin Korr，J。S. Denslow及其同事进行了手法治疗的原始研究。[4] 科尔将其描述为“向身体施加精确确定的，有针对性的手动力，以提高受限区域，关节，结缔组织或骨骼肌中的活动性。” [5]

根据骨科手册《高级专业实践的物理疗法描述》，手法治疗被定义为利用特定动手技术的临床方法，包括但不限于操纵/操作，理疗师使用该技术来诊断和治疗软组织和关节结构以调节疼痛为目的；增加活动范围（ROM）；减轻或消除软组织炎症；引起放松；改善收缩性和非收缩性组织的修复，可扩展性和/或稳定性；促进运动；和改善功能。[6]

美国脊医的一项共识研究[7]将手法治疗（专业上通常称为“脊骨疗法调整”）定义为“手直接接触身体以治疗关节和/或软组织的程序”。

使用方法
在西欧，北美和大洋洲，手法治疗通常由特定卫生保健专业人士执业（例如，脊医，职业治疗师，整骨医生，整骨医师，物理治疗师/物理治疗师，按摩治疗师和物理治疗师）。[1]但是，一些不拘礼节的从业者（不是结构性行业的成员），例如接骨工人，也提供了某些形式的手法治疗。

国家补充与综合健康中心于2004年5月发布的一项调查着眼于谁使用补充和替代医学（CAM），使用的药物以及2002年成人为何在美国使用它。[8]按摩是2007年在美国排名第五的最常用CAM。[9]

技术技巧
肌筋膜疗法针对肌肉和筋膜系统，促进身体结缔组织的柔韧性和活动性。据说可以操作粘连并减少疤痕的严重程度/敏感性。[10]一项批判性分析发现，筋膜与治疗的相关性令人怀疑。[11]
按摩可以作为治疗的一部分。支持者声称这可以减轻炎症。科学作家保罗·英格拉汉姆（Paul Ingraham）指出，没有证据支持这一说法。[12]
据说摩擦按摩可以增加筋膜层，肌肉，隔室和其他软组织之间的粘附力。人们认为它们会引起炎症反应，并引起对受伤部位的关注。 2012年的一项系统评价发现，尽管现有随机临床试验中的样本量很小，但在治疗方案中加入深部组织摩擦按摩并没有带来额外的益处。[13]
软组织技术是牢固，直接的压力，可松弛高渗性肌肉并拉伸紧绷的筋膜结构。 2015年的一项审查得出结论，该技术对下腰痛无效，并且测试该技术有效性的研究质量较差。[14]
触发点技术声称可以解决肌筋膜触发点，尽管对此的解释尚有争议[11] [15] [16]

伸展运动
主要文章：舒展
在主要文章的有效性部分中：

除了跑步前，伸展运动似乎并未减少运动中受伤的风险。[17]
一些证据表明，运动前的伸展运动可能会增加运动范围。[17] [18]
梅奥诊所建议不要弹跳，并保持三十秒钟。他们建议在伸展运动或进行运动后进行热身运动。[19]

贴扎
主条目：弹性治疗带
手法治疗执业医师经常使用治疗性贴带来减轻受伤的软组织的压力，改变肌肉的发射方式或防止再次受伤。设计了一些技术来增强淋巴液交换。运动引起的肌肉或肌腱软组织损伤后，过度劳累或重复性劳损可能会导致肿胀，从而阻碍血液流向该部位并延缓愈合。弹性绑带方法可以减轻肿胀组织的压力，并增强到受伤部位的循环。

根据医学和怀疑论界的说法，这种技术没有已知的益处，这是一门伪科学。[20] [21] [22]

手法治疗的风格
手法治疗有很多不同的风格。 它是阿育吠陀医学，中药和某些新时代替代医学的基本特征，并且被主流医学从业者使用。 动手身体是世界各地传统文化中治疗互动的一个特征。

另见
Body psychotherapy
McKenzie method
Osteopathy
Physical therapy
Qigong
Siddha medicine
参考
French HP, Brennan A, White B, Cusack T (2010). "手法治疗 for osteoarthritis of the hip or knee - a systematic review". 手法治疗. 16 (2): 109–17. doi:10.1016/j.math.2010.10.011. PMID 21146444.
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