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鼓膜成形术

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发表于 2019-11-25 00:00:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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鼓室成形术是鼓膜紧张部穿孔的闭合。[1] [2] [3] 当鼓膜成形术与听骨重建相结合时,它被称为鼓室成形术。 病人仰卧,面部转向一侧进行手术。 最常用于外科手术的移植材料是颞筋膜。 耳屏软骨[1]和骨软骨膜也被一些外科医生用作移植物。

在某些耳鸣病例中,鼓室成形术可恢复听力损失。 手术后再次感染和持续排出的机会较少。 如果中耳有活动性分泌物,或者患者的鼻部过敏反应不佳,或者另一只耳朵死了并且在3岁以下的儿童中,则不宜进行鼓膜成形术。 Myringoplasty通常在全身麻醉下进行,但也可以在局部麻醉下进行。

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内容
1 手术技术
1.1 基础技术
1.2 叠加技术
2 优点
3 禁忌症
4 参考

手术技术
底层技术
颞叶筋膜被移植。 沿穿孔的边缘切一个切口,并去除上皮环。 从穿孔的内侧去除一条粘膜层。 中耳装有浸有抗生素的明胶泡沫[2]。 移植物的边缘应在穿孔边缘下方延伸,一小部分也应在后管壁上方延伸。 然后更换鼓膜瓣。

叠加技术
颞筋膜是采集。 用鼓膜上皮切开切口以提高内侧肉用皮肤。 将移植物放在鼓膜的外表面上,并在锤骨柄下面开一个缝以将其塞入。 耳朵充满明胶泡沫和抗生素,[2]并切开切口。 最后进行乳突包扎。

好处
恢复听力损失,在某些情况下还可以恢复耳鸣。
检查外耳道和咽鼓管的再感染。
检查空气过敏原到达暴露的中耳粘膜,导致持续的耳排出。
禁忌症
中耳自主分泌
鼻过敏,应在手术前加以控制
当另一只耳朵死了或不适合听时
外耳炎
3岁以下的儿童

另见
鼓室成形术
鼓膜切开术
参考
Watson, Glenn. "Myringoplasty repairs a hole in the 鼓膜". Glenn Watson Pty. Archived from the original on 21 December 2012. Retrieved 13 August 2012.
"Operations and Procedures: Myringoplasty". ENT Surgeon. Archived from the original on 10 January 2012. Retrieved 13 August 2012.
Rozendorn, Noa; Wolf, Michael; Yakirevich, Arkadi; Shapira, Yisgav; Carmel, Eldar (November 2016). "Myringoplasty in children". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 90: 245–250. doi:10.1016/j.ijporl.2016.09.024. ISSN 0165-5876.
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