声反射

听觉反射（也称为镫骨肌反射，中耳肌肉（MEM）反射，衰减反射或听觉反射）是中耳发生的非自愿性肌肉收缩，是由于高强度声音刺激或当这个人开始发声时。

当受到高强度声音刺激时，听小骨的镫骨肌和鼓膜张肌会收缩。[1] 镫骨肌通过将中耳的镫形物从耳蜗的卵圆窗上拉开来使听骨链变硬，而鼓膜张肌则通过在拉锤时加载鼓膜来使听骨链变硬。 骨（锤子）朝中耳。 反射减少了振动能量到耳蜗的传递，在耳蜗中它被转换为电脉冲，由大脑进行处理。


身份标识

内容
1 声反射阈
2 特征与影响
3 保护作用
4 测量
5 参考

声反射阈
声反射阈值（ART）是声压级（SPL），具有给定频率的声刺激将从声压级触发声反射。 ART是声压级和频率的函数。

听力正常的人的声反射阈值（ART）约为70-100 dB SPL。 患有传导性听力损失（即中耳传导不良）的人的声反射阈值可能更高或没有。[2]

声反射阈值通常比不适阈值低10-20 dB。但是，不适感阈值并不是声音有害性的相关指标：行业工人往往具有较高的不适感阈值，但是声音对他们的耳朵同样有害。[3]

声音反射阈值可以通过同时显示第二个音调（辅助）来降低。辅助音可以显示在任一只耳朵上。当辅助音的频率低于激发子的频率（即用于触发声反射的声音）时，这种促进效果往往会更大。[4]

特征与效果
对于大多数动物而言，声反射是中耳肌肉的收缩：镫骨肌和鼓膜张肌。然而，在人类中，声反射仅涉及镫骨肌的收缩，而不涉及鼓膜张肌的收缩。[5]
无论哪只耳朵受到大声刺激，双边骨肌的收缩都在正常耳朵的两侧发生。[2]
18-30岁的人的双侧听觉反射的患病率为85.3％（82.9％，87.4％），第95个百分位数的置信区间N = 3280，在所有人群中，其比率为74.6％（73.2％，75.9％）N = 15,106。[6]
声反射大部分可以防止低频声音。[7]
by骨肌反射被高于反射阈值20 dB的声音触发时，会降低传递到耳蜗的声音强度约15 dB。[8]
有人发声时也会调用声音反射。[9]在人类中，发声引起的镫骨肌反射使进入内耳的声音强度降低了约20分贝。在预期发声时会触发反射。[9]发声引起的镫骨肌反射在人耳内的传导减少了约20 dB，而鸟类的a骨肌反射更强，这是在鸣叫之前进行的。[10]

保护作用
声反射对过度刺激（尤其是低频刺激）的保护，已在人和动物中得到证明。但是这种保护作用是有限的。[7]

根据镫骨肌反射对理解语音的意义的文章，收缩的潜伏期仅约10ms，但在100ms或更长的时间内可能无法达到最大张力。[7]根据创伤性耳鸣的文章，收缩的潜伏期为150毫秒（有声刺激，SPL为阈值（ATR）），高声压水平为25-35毫秒。实际上，收缩幅度随声压级刺激而增加。[11]

由于这种等待时间，声反射无法防止突然的强烈噪声。[11] [7]但是，当以高于间隔2–3秒的速度出现几次突然的强烈噪音时，声反射能够起到抵御听觉疲劳的作用。[11]

而且，不能响应持续的刺激而保持镫骨肌肌肉的全部张力。的确，张力在几秒钟后下降到最大值的50％左右。[7]

在暴露于脉冲噪声的损害风险标准中，听觉反射是人类听觉危害评估算法模型和集成耳蜗能量模型不可或缺的一部分。这两个模型估计基底膜对输入刺激的响应，并对基底膜各部分的振动求和，以预测潜在的听力损失风险。声音反射可以在脉冲通过假定的条件响应到达耳朵之前被激活，或者可以在刺激超过特定水平（例如134 dB）之后被激活。

最近对一组50位受试者进行了声反射的测量，发现只有2位受试者在发出警告（倒数）或自愿控制刺激时表现出反射的任何预激活。[12]

测量
大多数情况下，镫鼓膜反射是通过鼓室压测试法进行的。镫骨肌的收缩使中耳变硬，从而降低了中耳的导纳。这可以通过鼓室测压法来测量。[2]镫骨肌反射性反射也可以通过鼓室外测压法（ETM）记录。[8]

激光多普勒测速可以用激光多普勒测速仪测量。 琼斯等人[12] 将激光聚焦在清醒的人类对象的对光反射上。 500 Hz探测音的振幅用于监视鼓膜的振动。 向受试者介绍了各种激发子：在100 dB SPL时1000 Hz音爆0.5 s，记录了0.22口径的枪声，峰值电平为110 dB SPL。 响应于所激发的刺激，降低了500 Hz探测音的幅度。 测量的起音和恢复速度的时间常数对于音调约为113毫秒，对于枪声录音约为60-69毫秒。


用激光多普勒测速仪测量的声反射的发作和恢复的例子。
由于镫骨肌的肌肉受面神经支配，[13]可以通过测量反射来确定神经的损伤位置。如果损伤位于镫骨肌的远端，则反射仍然起作用。

反射的测量结果也可用于提示耳蜗后部病变（例如前庭神经鞘瘤，听神经瘤）[2]。

声反射通常仅在相对较高的强度下发生。中耳肌肉收缩以获得较安静的声音可能表示耳朵功能障碍（例如强直性鼓膜张肌综合症-TTTS）。

涉及声反射的途径很复杂，可能涉及听骨链（锤骨，砧骨和镫骨），耳蜗（听觉器官），听神经，脑干，面神经，上橄榄复合体和耳蜗核。因此，没有声音反射本身可能并不足以确定问题的根源。[13] [12]

另见
鼓膜张肌
Otoacoustic emission
Equal-loudness contours
Audiometry
Hyperacusis
镫骨肌 muscle
Tympanometry
参考
Fox, Stuart (2006). Human Physiology (ninth ed.). New York: McGraw-Hill. pp. 267–9. ISBN 978-0-07-285293-6.
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Kawase, Tetsuaki; Takasaka, Tomonori; Hidaka, Hiroshi (June 1997). "Frequency summation observed in the human acoustic reflex". Hearing Research. 108 (1–2): 37–45. doi:10.1016/s0378-5955(97)00039-7. PMID 9213120.
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