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[病历讨论] 子宫后倾

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发表于 2020-1-8 00:00:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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子宫后倾(倾斜的子宫)是向后朝向身体后方的子宫。 这与大多数妇女的子宫稍微“倒转”的子宫形成鲜明对比,子宫的前部朝着膀胱,前部稍凹。

三分之一(三分之一)至五分之一的女性(取决于来源)有一个子宫后倾,该子宫向后指向脊柱。

A transvaginal ultrasound showing a 子宫后倾 during p.png
阴道超声显示怀孕期间子宫后倾。 子宫颈位于膀胱三角的后方,而子宫通常从其上方延伸,但是胎儿的身体方向表明子宫向后延伸。

内容
1 相关术语
2 原因
3 诊断
4 生育与怀孕
5 治疗
6 参考

原因
在大多数情况下,子宫后倾是出生后的正常变异。然而,还有其他因素可能导致子宫逆行。[1]盆腔手术,盆腔粘连,子宫内膜异位,肌瘤,盆腔炎或分娩会改变子宫的位置,使其逆行。

诊断

子宫后倾通常在常规的骨盆检查或内部超声检查中发现。

尽管它可能与痛经(性生活时疼痛)和痛经(月经时疼痛)有关,但通常不会引起任何医学问题。

生育与怀孕
子宫后倾很少是由于子宫内膜异位症,感染或先前的手术等疾病引起的。在某些情况下,这些条件(而不是子宫本身的位置)会降低生育能力。 [2]子宫倾斜通常会在怀孕的第10至12周移至骨盆中部。很少(在3000至8000例怀孕中有1例)子宫后倾会引起排尿困难且排尿困难,并可能导致严重的尿潴留。对于这种情况的治疗(称为“嵌顿子宫”)包括手动使子宫前倾,并且通常需要间歇性或连续性地引流膀胱,直到问题得以解决或通过子宫的自然扩大而自发解决,从而使子宫脱离了尖头位置。[3]除了人工前倾和膀胱引流外,由于子宫后倾而导致的尿潴留的治疗可能还需要使用子宫托,甚至需要手术,但通常就像让怀孕的母亲在肚子上睡一两天一样简单,使子宫后倾向前移动。[4]

如果子宫没有重新定位,则可以将其标记为持久性的。

很少需要治疗选择,包括锻炼,子宫托,手动重新定位和手术。

参考
"子宫后倾" Women's Health, 2009, Web. 5 Mar. 2010. <http://www.womens-health.co.uk/retrover.asp>
http://www.mayoclinic.org/tilted ... nswers/faq-20058485
Anatomic and Functional Changes of the Lower Urinary Tract During Pregnancy. Urologic Clinics of North America - Volume 34, Issue 1 (February 2007)
http://www.2womenshealth.com/23- ... roverted-Uterus.htm
A Clinical Approach for 子宫后倾 Diagnosis & Treatment
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