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[病历讨论] 宫颈炎

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发表于 2020-1-3 00:00:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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宫颈炎是子宫颈的发炎。[1] 女性的宫颈炎与男性的尿道炎有很多共同点,很多情况下是由性传播感染引起的。非传染性宫颈炎的病因包括宫内节育器,避孕药具和对杀精剂或乳胶避孕套的过敏反应。[2] 该病常与阴道痉挛相混淆,阴道痉挛是一种更为简单的病症,通过简单的锻炼即可轻松纠正。 [1]在成年妇女中,宫颈炎会影响所有妇女的一半以上。[1]

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内容
1 症状
2 原因
3 诊断
4 预防
5 治疗
6 参考

病征
宫颈炎可能没有症状。[1] 如果症状确实出现,则可能包括:

两次性生活后阴道异常出血
白带异常呈灰色,白色或黄色
痛苦的性生活
阴道疼痛
骨盆压力或沉重[1]

原因
宫颈炎可以由多种感染中的任何一种引起,其中最常见的是衣原体和淋病,其中衣原体约占病例的40%。[3]有衣原体感染风险的妇女即使没有症状,也应接受宫颈炎检查。[1]在所有孕妇中,有多达一半没有症状,但会感染子宫颈。[4]阴道毛滴虫和单纯疱疹是宫颈炎的较不常见原因。生殖器支原体感染与女性生殖道综合征之间存在一致的关联。生殖器支原体感染与宫颈炎风险增加显著相关。[5] [6]

性传播感染是导致宫颈炎的最常见原因,但也有其他潜在原因:插入骨盆区域的设备(例如子宫颈帽,宫内节育器等);对避孕套中杀精剂或乳胶过敏;或接触化学物质。[1]

还有某些行为可能会使女性患宫颈炎的风险更高。高风险的性行为,性病史,许多性伴侣,早年发生性行为以及从事高风险的性行为或性传播感染的性伴侣会增加患宫颈炎的可能性。[1]

诊断
为了诊断宫颈炎,医师将进行骨盆检查以寻找子宫颈分泌物或子宫颈发红,以及阴道壁肿胀。测试可能包括在显微镜下检查放电,巴氏测试或淋病或衣原体测试。[1]

预防
通过在每次性生活时使用避孕套,可以降低性传播感染感染宫颈炎的风险。避孕套可有效预防诸如衣原体和淋病的性传播感染,这些感染可导致宫颈炎。此外,与未感染的伴侣保持一夫一妻制的关系可以降低性传播感染的风险。[7]

确保将诸如卫生棉条之类的异物正确放置在阴道中,并按照说明将其留在阴道内多长时间,多久更换一次和/或多久清洁一次,才能降低宫颈炎的风险。[1]。另外,避免诸如水槽和除臭棉塞之类的潜在刺激物可以预防宫颈炎。[1]

治疗
一旦诊断出宫颈炎,就可以使用抗生素治疗衣原体或淋病。 抗病毒药可用于治疗疱疹感染。 对于绝经后妇女,可以开具雌激素或孕激素的激素疗法。[1]

如果找到原因并可以治疗该病,那么简单的宫颈炎通常将没有任何并发症地治愈。[1]

参考
"Cervicitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov. U.S. National Library of Medicine. Retrieved 7 November 2018.
MedlinePlus Encyclopedia Cervicitis
Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson (2007). Robbins basic pathology (8th ed.). Saunders/Elsevier. pp. 716–8. ISBN 978-1-4160-2973-1.
Kenner, Carole (2014). Comprehensive neonatal nursing care (5th ed.). New York, NY: Springer Publishing Company, LLC. ISBN 9780826109750. Access provided by the University of Pittsburgh.
Lis, R.; Rowhani-Rahbar, A.; Manhart, L. E. (2015). "Mycoplasma genitalium Infection and Female Reproductive Tract Disease: A Meta-Analysis". Clinical Infectious Diseases. 61 (3): 418–26. doi:10.1093/cid/civ312. ISSN 1058-4838. PMID 25900174.
"Diseases Characterized by Urethritis and Cervicitis - 2015 STD Treatment Guidelines". www.cdc.gov. Retrieved 2017-12-08.
"Symptoms and causes - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org. Mayo Clinic. Retrieved 7 November 2018.
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